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腎功能三項具體都有哪些

編者按:腎功能三項對於檢查腎功能和看檢驗報告都非常重要, 檢查時需要把這三項定為重點, 看檢查報告時這三項可以反映你的腎是否健康。 腎功能三項具體都有哪三項?

血肌酐:一般認為是內生血肌酐, 內生肌酐是人體肌肉代謝的產物。 在肌肉中, 肌酸主要通過不可逆的非酶脫水反應緩緩地形成肌酐, 再釋放到血液中, 隨尿排泄。

因此血肌酐與體內肌肉總量關係密切, 不易受飲食影向。 肌酐是小分子物質, 可通過腎球濾過, 在腎小管內很少吸收, 每日體內產生的肌酐, 幾乎全部隨尿排出,

一般不受尿量影響。 臨床上檢測血肌酐是常用的瞭解腎功能的主要方法之一。

尿酸:核酸是一種高分子化合物, 核酸是由無數的核苷酸組成。 每一個核苷酸都由三部分組成, 一個磷酸分子、一個戊糖和一個堿基(嘌呤或嘧啶)。

生物細胞核中的遺傳物質DNA(去氧核糖核酸)和細胞質中RNA(核糖核酸)由幾十萬、幾百萬甚至幾千萬個核苷酸組成。 反過來當核酸氧化分解後的產物之一就是嘌呤, 所以說嘌呤是細胞的組成成分。

體內的老舊細胞, 還有食物, 尤其是富含嘌呤的食物(如動物內臟、海鮮等)在體內新陳代謝過程中, 其核酸氧化分解產物就有嘌呤(這種內源性的嘌呤占總嘌呤的80%)。

體內產生嘌呤後, 會在肝臟中再次氧化為(2, 6, 8--三氧嘌呤)又稱為尿酸。

2/3尿酸經腎臟隨尿液排出體外, 1/3通過糞便和汗液排出。 可見, 嘌呤是核酸的氧化分解的代謝產物, 而尿酸是嘌呤的代謝最終產物。

尿素氮:尿素氮是人體蛋白質代謝的主要終末產物。 氨基酸脫氨基產生NH3, 和C02, 兩者在肝臟中合成尿素, 每克蛋白質代謝產生尿素0.3g。 尿素中氮含量為28/60, 幾乎達一半。

通常腎臟為排泄尿素的主要器官, 尿素從腎小球濾過後在各段小管均可重吸收, 但腎小管內尿流速越快重吸收越少, 也即達到了最大清除率。 和血肌酐一樣, 在腎功能損害早期, 血尿素氮可在正常範圍。

當腎小球濾過率下降到正常的50%以下時, 血尿素氮的濃度才迅速升高。

正常情況下, 血尿素氮與肌酐之比(BUN/Scr)值約為10, 高蛋白飲食、高分解代謝狀態、缺水、腎缺血、血容量不足及某些急性腎小球腎炎,

均可使比值增高, 甚至可達20~30;而低蛋白飲食, 肝疾病常使比值降低, 此時可稱為低氮質血症。

腎功能指標詳解

【指標一】血尿素氮(BUN)

參考值:二乙醯-肟顯色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-鈉氏顯色法 3.2~6.1mmol/L。

專家詳解:增高:急慢性腎炎、重症腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙, 心衰、休克、燒傷、失水、大量內出血、腎上腺皮質功能減退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

【指標二】血肌酐(Scr)

參考值:成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小兒26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。

專家詳解:增加:腎衰、尿毒癥、心衰、巨人症、肢端肥大症、水楊酸鹽類治療等。 減少:進行性肌萎縮, 白血病, 貧血等症狀。

【指標三】血尿素

參考值:3.2~7.0mmol/L。

專家詳解:升高表示急慢性腎炎、重症腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙,

心衰、休克、燒傷、失水、大量內出血、腎上腺皮質功能減退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

【指標四】血尿酸

參考值:成人 男149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60歲 男250~476μmol/L 女190~434μmol/L。

專家詳解:增加:痛風、急慢性白血病、多發性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細胞增多症、妊娠反應、劇烈活動及高脂肪餐後等。

【指標五】尿肌酐(Cr)

參考值:嬰兒88~176μmmol·kg-1/d 兒童44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d。

專家詳解:增高:饑餓、發熱、急慢性消耗等疾病, 劇烈運動後等。 減低:腎衰、肌萎縮、貧血、白血病等。

總結:腎功能三項和你腎的健康有很大的關係, 所以人們在體檢時腎功能三項必須重視, 不可以忽略或者草草的檢查一下, 不然你的腎將會很危險!

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