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問題 【內科】 14

腎功能不全和腎衰的臨床檢查都有哪些變化？

內科 腎內科 腎衰
網友回答
2017-11-13 您好： 腎功能不全輔助檢查 （１）血常規檢查：明顯貧血，為正常細胞性貧血，白細胞數正常或增高。血小板降低，細細胞沉降率加快。 （２）尿常規檢查：隨原發病不同而有圈套差異。其共同點是：①尿滲透壓降低，多在每公斤４５０ｍＯｓｍ以下，經重低，多在１．０１８以下，嚴重時固定在１．０１０～１．０１２之間，作尿濃縮稀釋試驗時夜尿量大於日尿量，各次尿比重均超過１．０２０，最高和最低的尿比重差小於０．００８；②尿量減少，多在每日１０００ｍｌ以下；③尿蛋白定量增加，晚期因腎小球絕大部分已毀壞，尿蛋白反而減少；④尿沉渣檢查，可有多少不等的紅細胞、白細胞、上皮細胞和顆粒管型，蠟樣管型最有意義。 （３）腎功能檢查：各項指標均減退。 （４）血生化檢查：血漿中白蛋白減少，血鈣偏低，血磷增高，血鉀和血鈉隨病情而定。 （５）其他檢查：Ｘ線尿路平片和造影、同位素腎圖、腎掃描、腎穿刺活組織檢查等，對於病因診斷有幫助。 腎衰檢查診斷依據 1.有休克或血管內溶血，藥物中毒或過敏史；2.在糾正或排除急性血容量不足、脫水、尿路梗阻後，尿量仍≤１７／ｍｌ／ｈ或尿量仍≤４００／ｍｌ／２４ｈ；3.尿
2017-11-13 你好，腎功能不全和腎衰竭是不一樣的，腎功能不全是指腎臟的功能受到損害，主要表現為肌酐、尿素氮的升高，但腎臟的代償功能還是會發揮作用的。腎衰是由腎功能不全發展而來的，主要是腎臟的代償功能失常引起的。兩者區別的主要點就是腎功能不全的肌酐水準在133-221umol/l之間，肌酐清除率在25-50%，腎衰的肌酐水準在221-442之間，肌酐清除率在10-25%。根據以上的指標情況也可以區別開。希望我的回答能幫到你。
2017-11-13 你好，在病理上是兩個不一樣的病種，腎衰：腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態。按其發作之急緩分為急性和慢性兩種。 急性腎功能衰竭系因多種疾病致使兩腎在短時間內喪失排泄功能，簡稱急性腎衰。腎功能不全是由多種原因引起的，腎小球嚴重破壞，使身體在排泄代謝廢物和調節水電解質、酸堿平衡等方面出現紊亂的臨床綜合症後群。分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。預後嚴重，是威脅生命的主要病症之一。
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