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沙利度“重出江湖”

正職:抗腫瘤藥

1956~1962年, 廣泛用於治療孕婦早孕反應的沙利度胺, 其致畸性導致大約10000例嬰兒出現海豹肢畸形。 到了1988年, 沙利度胺作為罕見病藥物, 被美國FDA批准用於紅斑結節性麻風的治療。

但是, 其使用範圍被嚴格控制, 不得用於孕婦。 從那時開始, 一度因為其毒性被棄用的沙利度胺, 又因其抗血管生成作用和免疫調節作用, 在治療中走上了復興之路。

雖然沙利度胺有一定的抗腫瘤作用, 但相對於化療藥物或者分子靶向藥物等, 其抗腫瘤作用還是比較弱的。 所以, 治療腫瘤的時候, 還必須聯合其他抗腫瘤藥物和治療手段一起運用。

如手術、化療、放療、中醫藥治療等 , 其效果才能夠最好地發揮。 兼職:助睡眠藥 研究發現, 腫瘤病人常常存在不同程度的失眠症狀, 其原因大概有以下幾個方面:

1.腫瘤本身導致失眠, 如腫瘤壓迫、腫瘤疼痛、腫瘤分泌等;

2.腫瘤相關治療導致失眠, 如手術、放療、化療、微創介入治療等;

3.對疾病的擔心、恐懼或者憂慮心理導致失眠;

4.不良生活習慣與睡眠環境導致失眠, 如睡前服用濃茶和咖啡、開燈睡覺、雜訊影響等。 長期失眠會影響機體的免疫功能, 更影響腫瘤病人的體力恢復及預後, 因此, 患有失眠的腫瘤病人, 治療腫瘤的同時必須治療失眠。

在已公開的臨床試驗中, 沙利度胺最常見的不良反應是鎮靜、皮疹、便秘,

但是個體差異比較大。 沙利度胺在上世紀50年代就是作為鎮靜劑上市的, 對於存在失眠的病人, 正好利用這個不良反應, 從而起一定的安神鎮靜作用。

由於對該藥的反應因人而異, 病人應當小劑量起作用。 反應較大的病人, 不能將此藥與其他鎮靜劑(抗組胺藥、巴比妥類藥等)同服;而失眠症狀比較嚴重或長期失眠的病人, 或者因過度恐懼、憂慮而造成失眠的病人, 僅僅依靠沙利度胺力度不足, 須加用一定的鎮靜安神、抗焦慮藥(如安定類), 或者配合中醫藥、中成藥(七葉神安片、甜夢膠囊)等治療, 效果才比較明顯。

搗亂:引發便秘 沙利度胺還有一個比較明顯的不良反應——便秘。 有些腫瘤病人服用沙利度胺後, 常覺得大便秘結,

對於老年病人或者習慣性便秘病人, 其不良反應更明顯。

對便秘病人, 加用潤腸藥物如乳果糖口服液、蓯蓉通便口服液、麻仁軟膠囊和枳術散等, 症狀將可以得到比較明顯的改善。

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