胃痛發生的常見原因有寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃和脾胃虛弱等。 胃主受納腐熟水穀， 若寒邪客於胃中， 寒凝不散， 阻滯氣機， 可致胃氣不和而疼痛；或因飲食不節， 饑飽無度， 或過食肥甘， 食滯不化， 氣機受阻， 胃失和降引起胃痛；肝對脾胃有疏泄作用， 如因惱怒抑鬱， 氣鬱傷肝， 肝失條達， 橫逆犯胃， 亦可發生胃痛；若勞倦內傷， 久病脾胃虛弱， 或稟賦不足， 中陽虧虛， 胃失溫養， 內寒滋生， 中焦虛寒而痛；亦有氣鬱日久， 瘀血內結， 氣滯血瘀， 阻礙中焦氣機， 而致胃痛發作。
胃痛發生的原因有兩類：
一是由於憂思惱怒，
二是由脾不健運， 胃失和降而導致， 宜用溫通、補中等法， 以恢復脾胃的功能。
工作過度緊張、食無定時、吃飽後馬上工作或做運動、飲酒過多、吃辣過度、經常進食難消化的食物等。 胃痛可能有若干因素， 但大多數是由胃酸反流引起的。 也就是原本待在胃內的液體逆流入食道。 這些消化液中含有氫氯酸（鹽酸）， 這是工業上用來清潔金屬的腐蝕性物質。 儘管胃有保護膜， 以免受胃酸侵蝕， 然而。 食道卻缺乏此保護層。
引起胃痛最常見的原因就是大吃大喝， 但這並不是唯一原因。 有些人並未暴飲暴食， 但也患胃痛。 其實， 胃痙攣就和食物沒有一點關係， 它絕大多數起因於精神原因，
胃部是我們體內重要的消化器官之一， 在正常狀態下， 它應該是不停蠕動， 將食道送下來的食物絞碎。 如果它的蠕動不正常， 就會妨礙消化和吸收， 令過量氣體積聚， 形成胃氣， 中醫稱這情況為「呆滯」。 胃呆滯時， 吃下的食物不能即時磨碎、送到腸道， 因而被迫滯留胃中， 半處理過的食物就會任意發酵發臭， 形成酸腐氣味， 亦即口氣， 同時亦會有胃脹的征狀。
當胃部出現潰瘍， 幽門螺旋菌就會寄生於傷口， 導致潰瘍處經常發炎；即使用藥殺滅細菌， 如果飲食惡習不改， 潰瘍癒合之後， 依然會不時覺得疼痛。 另外， 中醫學視人為一個整體， 臟腑之間互為影響。 肝若過熱，
