哮喘病如今也成了一種常見疾病, 那麼小朋友發生哮喘是為什麼呢?今天小編就整理了誘發小兒哮喘的四大原因, 下面趕緊來瞭解下吧。
小兒哮喘的四大常見因素
養花養寵物
侍弄花草、養鳥玩物成為許多家庭的嗜好。 然而, 許多花草也有致敏作用, 如夜來香、茉莉花、木蘭、洋繡球等。 鴿子、鸚鵡、金絲鳥、火雞、貓、狗等動物能傳播多種致病菌和寄生蟲, 污染空氣後, 可使兒童罹患支氣管哮喘、肺膿腫、肺肉芽腫等過敏性疾病。
很多致命性食物的食用
由於兒童生活水準提高, 蝦、蟹、貝殼類海產品得到普及,
環境破壞氣溫異常升高
由於大自然的生態平衡遭到嚴重破壞, 城市工廠煙霧、廢氣, 家用煤氣、機動車排氣, 取暖設備放出的熱量, 致使氣溫升高。 小朋友的氣管粘膜組織薄, 耐受不了高溫的刺激, 久而久之便誘發了哮喘。
生病濫用藥物
濫用藥物是導致包括哮喘等多種疾病的重要因素, 許多藥物本身就可以引起哮喘、皮疹、休克等過敏反應, 濫用抗生素、激素還可以顯著削弱人體抵抗力。
兒童哮喘該如何治療
1、防止病毒感染
呼吸道感染尤其是RSV感染和小兒哮喘發作有密切關係,
1)干擾素, 有廣譜抗病毒作用, 有用干擾素氣霧劑防治病毒性呼吸道感染, 阻止哮喘發作的報導, 但來源困難, 價格昂貴, 且療程越長, 副作用日見增多;
2)病毒唑氣霧劑, 對防治感染性哮喘取得一定療效, 可自鼻中滴入, 或氣霧吸入, 每日2~3次。
2、穩定細胞膜
通過穩定肥大細胞細胞膜, 抑制肥大細胞脫顆粒, 從而阻止化學介質釋放, 可達到預防哮喘發作的目的。
1)色甘酸鈉是首選預防藥。 此藥在腸道不吸收, 需半粉劑20mg, 置於噴霧吸入器吸用, 每日3~4次。 一般在2~4周後可發生作用, 療程4~6月。 但此藥無舒張支氣管作用, 對急性發作無效。
2)酮替芬(ketotifen), 可口服, 亦有穩定肥大細胞細胞膜作用及抗組織胺作用, 適用於所有類型哮喘。 劑量為0.08~0.12mg/kg/d, 至少服6~12月, 但此藥舒張支氣管作用亦不強, 目前已作為預防哮喘發作而廣泛應用, 副作用有嗜睡、頭暈、困乏等, 兒童比成人少見。
3)人工通氣
人工通氣是搶救嚴重哮喘發作引起的呼吸衰竭的重要手段。 目前尚未有公認的插管通氣的指征。 參考的插管通氣指征:呼吸停止;血流動力學不穩定;進行性呼吸性酸中毒;頑固性低氧;神志改變;極度疲勞。
綜合判斷和動態觀察治療後的變化更有利於準確判斷插管的合理時機。 在綜合判斷時要注意下列因素:
A、神志狀態:極度疲勞狀態、嗜睡、意識模糊,
B、治療後的反應:嚴重哮喘發作經積極系統治療後病情進一步加重, 應及早插管通氣。
C、嚴重呼吸困難:如果主要表現為呼吸費力, 而無明顯疲勞或衰竭狀態, 可以在積極使用平喘藥物的同時, 試用無創鼻(面)罩正壓通氣, 可以延緩衰竭的發生, 為平喘藥物發揮作用爭取時間。 但應用無創正壓通氣後有加重跡象者, 應儘快插管。
D、發作的形式:快速起病的嚴重喘息, 通常可通過積極的平喘治療而緩解;慢性反復喘息和長期應用平喘藥物的基礎上的急性加重, 對平喘藥物反應較差, 緩解也比較緩慢, 所以宜儘早插管。
4)其他的治療及注意事項
A、抗生素並非治療哮喘急性發作的直接措施, 僅用於有發熱、黃膿痰等提示合併感染的病人。
B、糾正嚴重酸中毒和調整水電解質平衡, 合併代謝性酸中毒時, 應適當補堿。
C、綜合治療:包括氣道護理、胃黏膜保護等。
D、吸入黏液溶解劑對治療哮喘發作無明顯效果, 在重症發作中還可加重咳嗽或氣流受限。
E、在哮喘急性發作時, 無機械通氣條件下禁用鎮靜劑。