您的位置:首頁>疾病養生>疾病預防>正文

滑膜炎,你知道多少?

滑膜炎, 這個病名被很多患者掛在嘴邊, 只要是關節疼痛, 首先給自己就診斷了。 細問一句, 什麼是滑膜呀?滑膜炎是怎麼回事兒啊?卻又不明所以啦!一起看看吧!

滑膜的部位及形態

在人體內, 關節的主要結構包括關節面、關節囊、關節腔;

關節囊的內層為滑膜層;

滑膜是組成關節的主要結構之一;

滑膜是一層具有豐富血管的結締組織,

除了關節軟骨、關節盤及纖維軟骨性半月板的中央部分以外, 滑膜覆蓋關節內的一切結構;

正常人體中各個關節的滑膜面積總和約為1000 cm2, 其中膝關節中約占一半。 滑膜的結構及功能

滑膜可分為兩層, 即較薄而靠近關節腔的滑膜內層(即表層)和滑膜下層;

滑膜能分泌滑液, 以潤滑關節面和滋養關節軟骨;

滑膜對滑液的分泌有調節作用, 多餘的滑液可以吸收。 滑膜炎

是發生在關節內滑膜組織的一種炎性病變, 是一種多發性疾病;

由於膝關節滑膜廣泛並位於肢體表較淺部位, 故遭受損傷和感染的機會較多, 所以滑膜炎的發病部位主要在膝關節。 病因

1、年輕人滑膜炎

年輕人膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷而造成的, 如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側副韌帶損傷;

關節內積液或有時積血, 表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。

另一種原因是感染, 其中常見的是滑膜結核,

其症狀表現時好時壞, 此為膝關節慢性滑膜炎之一。

2、老年人滑膜炎

膝關節滑膜炎, 在老年人多繼發於膝關節骨關節炎, 主要是因軟骨退變與骨質增生(骨刺)產生的機械性生物化學性刺激, 繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液等。

3、超量運動

關節腫脹型主要是過度運動後腫脹為主, 疼痛輕重不一。 非腫脹型, 以關節疼痛為主, 常伴有輕度腫脹。

併發症

滑膜炎是由於微循環不暢造成的無菌性炎症, 主要症狀是產生積液;

關節滑膜會產生關節液, 為關節的活動提供“潤滑液”, 關節液的產生和吸收是一個“動態平衡”;

當出現對關節液的重吸收障礙時, 由於關節液的產生和吸收動態平衡被打破, 關節液的產生大於重吸收,

便會出現“關節積水”。

症狀

輕度症狀

以關節疼痛為主, 關節腫脹不顯著或伴有輕度腫脹, 走路咯吱咯吱彈響, 上下樓或用力時關節疼痛或有不適感;長時間行走關節有發燒、發僵的感覺, 疼痛加劇。

中度症狀

關節腫脹, 疼痛不顯著, 下蹲或打彎有不適感、個別患者伴有肌肉萎縮, 過度運動後腫脹。 早晨症狀比較輕, 晚間加重;不能長時間行走, 走路多了小腿會泛起酸脹感、積液增多。

重度症狀

關節腫脹、疼痛比較顯著, 並伴有積液、骨刺、游離骨。

骨質增生型症狀

關節疼痛, 腫脹顯著, 上下樓較顯著, 僵硬不靈活, 流動時有咯吱咯吱彈響聲。

髕骨軟化型症狀

走路時關節酸軟沒有勁, 跑步時打軟腿, 無法伸屈。 下樓時疼痛加劇, 休息時症狀消失。

半月板損傷型症狀

走路時腿輕易別勁。 偶然會泛起腿溘然間不能行走, 感覺像有東西把腿別住了一樣, 得稍作休息才能恢復正常。 一般愛運動的人或特殊職業的人, 損傷幾率比較高。 有時伴有大腿肌肉萎縮。

小兒滑膜炎症狀

患兒發病部位大多在髖關節, 患兒坐臥、運動、走路會有疼痛感;會出現踮腳(一瘸一拐)現象;發病時間在感冒過後一段時期較多。 發病前期父母不易發現或易誤診。

診斷

對膝關節積液多者或反復出現積液者, 可做關節積液檢查, 它能反應出滑膜炎的性質及其嚴重性。 故關節穿刺和滑液檢查, 對膝關節滑膜炎的診斷和鑒別診斷, 均有重要參考價值;

膝關節創傷滑膜炎, 易誤診為“良性關節痛”,

給予單純對症治療, 效果差且常遺留後遺症。 治療

保守方法

避免膝關節過度活動及勞損, 特別是雙下肢劇烈運動者( 如舞蹈演員、運動員、搬運工等)更要注意勞逸結合;

長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發滑膜退變的基本原因之一, 尤其對於持重關節(如膝關節、髖關節), 過度的運動使關節面受力加大, 磨損加劇;

長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉, 造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均, 從而導致骨質增生。

過重的體重會加速關節軟骨的磨損, 使關節軟骨面上的壓力不均勻, 造成滑膜炎;

過於肥胖者, 要適當控制飲食, 注意調整飲食結構, 減少熱量的攝入, 將體重控制在適當的範圍之內, 減輕關節上的壓力和磨損程度,可以預防關節滑膜炎。

老年人可以適當補充鈣質、維生素D等與骨代謝關節密切的藥物,同時從事適度的體育鍛煉,以減慢骨組織的衰老和退行性改變進程。

要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、乾酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其易致過敏而引起關節炎加重、復發或惡化;

少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物,因其可抑制T淋巴細胞功能,易引起和加重關節疼痛、腫脹、骨質脫鈣疏鬆與關節破壞;

少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關節滑膜炎的發展,易引起關節腫脹和疼痛加重;

少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸煙,因其都可加劇關節炎惡化;

可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類製品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腱子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。

避免長期劇烈的運動,並不是不活動,要適當的進行體育鍛煉;

因為關節軟骨的營養來自於關節液,而關節液只有靠“擠壓 ’才能夠進入軟骨,促使軟骨的新陳代謝;

適當的運動,特別是關節的運動,可增加關節腔內的壓力,有利於關節液向軟骨的滲透,減輕關節軟骨的退行性改變,從而減輕或預防滑膜炎,尤其是關節軟骨的增生和退行性改變。

及時治療關節損傷;

關節損傷包括軟組織損傷和骨損傷;

關節的骨質增生經常與關節內骨折有直接關係;

由於骨折復位不完全,造成關節軟骨面不平整,從而產生創傷性關節炎;

減輕關節上的壓力和磨損程度,可以預防關節滑膜炎。

老年人可以適當補充鈣質、維生素D等與骨代謝關節密切的藥物,同時從事適度的體育鍛煉,以減慢骨組織的衰老和退行性改變進程。

要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、乾酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其易致過敏而引起關節炎加重、復發或惡化;

少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物,因其可抑制T淋巴細胞功能,易引起和加重關節疼痛、腫脹、骨質脫鈣疏鬆與關節破壞;

少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關節滑膜炎的發展,易引起關節腫脹和疼痛加重;

少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸煙,因其都可加劇關節炎惡化;

可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類製品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腱子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。

避免長期劇烈的運動,並不是不活動,要適當的進行體育鍛煉;

因為關節軟骨的營養來自於關節液,而關節液只有靠“擠壓 ’才能夠進入軟骨,促使軟骨的新陳代謝;

適當的運動,特別是關節的運動,可增加關節腔內的壓力,有利於關節液向軟骨的滲透,減輕關節軟骨的退行性改變,從而減輕或預防滑膜炎,尤其是關節軟骨的增生和退行性改變。

及時治療關節損傷;

關節損傷包括軟組織損傷和骨損傷;

關節的骨質增生經常與關節內骨折有直接關係;

由於骨折復位不完全,造成關節軟骨面不平整,從而產生創傷性關節炎;

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示