血栓閉塞性脈管炎自測

血栓閉塞性脈管炎是一種主要侵犯四肢， 尤其是下肢的中小動、靜脈血管的炎症和閉塞性疾病。 病人大多數為男性， 好發於青壯年， 與長期吸煙及外傷有關。 血栓閉塞性脈管炎起病較隱匿， 病情發展也較緩慢， 一般要經過4～5年才趨嚴重。 患部（一般多見於下肢／趾）的疼痛是最早出現的表現。 疼痛的程度不等， 輕者休息時減輕和消失， 行走時又重複出現或加重， 這種現象稱之為“間歇性跛行”；重者疼痛持續而劇烈， 尤以夜間為重， 稱之為“靜息痛”， 常可使病人屈膝抱足而坐， 徹夜難眠。 患肢（趾）發涼、怕冷也是早期常見的表現，

而且著涼後疼痛加重。 同時患側的肢（趾）皮色蒼白或發紫或潮紅， 還可出現皮膚乾燥、脫屑、皸裂、汗毛脫落；趾（指）甲增厚及變形和生長緩慢；小腿肌肉鬆弛萎縮、變細， 趾（指）變細， 約有一半的病人可反復出現遊走性的血栓性淺靜脈炎， 遊走性部位多為足背和小腿淺靜脈， 後期可出現趾（指）發黑， 乾癟， 稱之“幹性壞疽”。 如果趾（指）有潰瘍形成， 合併感染時， 稱為“濕性壞疽”。 濕性壞疽的疼痛往往更加劇烈， 同時伴有發冷、發熱等。 病人自己觸摸足背動脈或脛動脈和尺或橈動脈的搏動， 常常是減弱或消失的。 如不及時治療， 病變可逐漸向上漫延， 造成更大範圍的壞死。