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高血壓吃什麼藥好?4類降壓藥服用要小心

對於疾病, 除了常規的治療方法外, 藥物治療也是少不了的。 那麼對於高血壓患者來說, 吃什麼藥好呢?下面為你介紹各種降壓藥的服用注意跟方法。

高血壓吃什麼藥好?

利血平(蛇根堿):

該藥物是一種生物鹼, 可用于伴有心率加快、精神緊張的高血壓患者, 因其屬於兒茶酚胺耗竭劑, 可致迷走神經相對亢進, 而出現縮瞳、鼻塞、心率減慢、胃腸蠕動增強導致腹瀉, 以及引起胃酸分泌增加而致潰瘍加重或出血、穿孔。 長期服用可出現疲倦、乏力、嗜睡、抑鬱甚至精神錯亂。 倘若服藥期間出現淩晨失眠(抑鬱症先兆),

應立即停藥。 絕經期婦女服藥後可增加乳腺癌的發病率, 男性患者服用可引起陽痿。 目前, 市場銷售的複方降壓片、降壓靈片中就含有利血平, 故老年人、絕經期婦女、有精神疾病的患者以及潰瘍病患者最好不用這些藥。

心痛定(硝苯吡啶):

系鈣離子阻滯劑, 適用於治療嚴重頑固性高血壓和高血壓危象患者, 特別適用於伴有堅腎功能不全或心絞痛的高血壓患者。 少數病人服用後可出現頭暈、面色潮紅、噁心、嘔吐等“醉酒樣反應”;有人可有心悸, 舌根麻木、口幹、發汗、食欲不振等不良反應。 應特別注意的是, 該藥不宜與倍他樂克或心得安等β受體阻滯劑合用, 以免出現心力衰竭或發生嚴重低血壓。

倍他樂克(美多心安):

能選擇性地阻斷心臟β1受體, 使心率減慢、心輸出量減少、收縮壓下降, 降壓效果迅速而顯著。 適用於輕、中度高血壓患者。 服藥期間可出現胃部不適、眩暈、頭痛、疲倦、失眠、惡夢、心動過緩、心功能不全、房室傳導阻滯等不良反應。

雙氫氯噻嗪(雙克):

系排鈉利尿藥, 降壓效果明顯, 是輕度高血壓患者的首先藥物。 對其他類型的高血壓常作為基礎降壓藥。 長期服用該藥可出現噁心、嘔吐、皮疹、紫癜、血糖升高、血氨增高、血尿酸增高及血鉀過低, 並能增加心肌梗死的病死率。 因此, 伴有糖尿病、痛風、心肌梗死、心律失常、肝功能不良的患者及孕婦應慎用。 複方羅布麻、複方降壓片等降壓藥物中都含有雙氫氯噻嗪, 故患者在選用時應加以注意。

高血壓患者“階梯用藥法”

具體方法是:第一級可以在利尿劑或β-阻滯劑心得安任選一種, 大多數病人以單用利尿劑為合適, 用藥7--10天。 若無效要加用第二階段藥物。

第二級在第一級治療用藥無效的基礎上加用另一類藥物, 常採用利尿劑加β-阻滯劑或甲基多巴或肼苯達嗪或心痛定。

第三級在第二級用藥無效的基礎上, 加用第三類藥物, 如利尿劑、心得安加利血平或呱唑嗪或肼苯達嗪或甲巰丙脯酸。 目前認為, 利尿劑加β-阻滯劑, 加血管擴張劑為中度以上高血壓的標準治療, 符合目前人們對高血壓的病理生理學及其藥物治療的藥理學概念。 能加強降壓效果又能克服彼此降壓方面的缺陷, 而具有協同性作用。

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