在醫學上慢性非細菌性前列腺炎發病機制未明, 病因學十分複雜, 存在廣泛爭議:可能是由一個始動因素引起的, 也可能一開始便是多因素的, 其中一種或幾種起關鍵作用並相互影響;也可能是許多難以鑒別的不同疾病, 但具有相同或相似的臨床表現;甚至這些疾病已經治癒, 而它所造成的損害與病理改變仍然持續獨立起作用。 多數學者認為其主要病因可能是病原體感染、炎症和異常的盆底神經肌肉活動和免疫異常等共同作用結果。 那麼常見的發病原因有那些呢?下面來介紹一下。
慢性非細菌性前列腺炎的病因是什麼
1、免疫反應異常:近年研究顯示免疫因素在慢性非細菌性前列腺炎的發生發展和病程演變中發揮著非常重要的作用, 患者的前列腺液和/或精漿和/或組織和/或血液中可出現某些細胞因數水準的變化, 如:IL- 2、IL- 6、IL- 8、IL-10、TNF-α及MCP-1等, 應用免疫抑制劑治療有一定效果。 這表明慢性非細菌性前列腺炎可能是一種過敏性炎症反應或自身免疫性疾病, 一種以細胞因數為仲介產生的連鎖反應。 炎症在始動因素作用下, 病原體的殘餘碎片或壞死組織也可作為抗原, 進而導致機體產生促炎性細胞因數, 這些細胞因數可以上調趨化因數的表達, 表達產物通過各自的機制在前列腺局部發生免疫反應, 對機體造成影響。
2、氧化應激學說:正常情況下, 機體氧自由基的產生、利用、清除處於動態平衡狀態。 前列腺炎患者氧自由基的產生過多或/和自由基的清除體系作用相對降低, 從而使機體抗氧化應激作用的反應能力降低、氧化應激作用產物或/和副產物增加, 也可能為發病機制之一。
3、盆腔相關疾病因素:部分前列腺炎患者常伴有前列腺外周帶靜脈叢擴張、痔、精索靜脈曲張等, 提示部分慢性前列腺炎患者的症狀可能與盆腔靜脈充血, 血液於滯相關, 這也可能是造成久治不愈的原因之一。 某些臨床診斷為慢性前列腺炎的患者, 其病因還可能是間質性膀胱炎所致。