肩周炎是肩關節周圍炎的簡稱。 其發病年齡多在50歲左右, 故又有“五十肩”之稱, 也稱“漏肩風”。 它是以肩部疼痛和運動功能障礙為主要特徵的常見病。 其發生多見於肩部有扭傷、挫傷史, 以及慢性肩部損傷者, 或因肩部常受風寒者。 病人肩關節僵硬, 活動困難, 好像凍結在一起一樣, 因此又稱“肩凝”、“凍結肩”。
肩周炎多由氣血不足、外感風寒所致
過度勞累者較容易引起肩周炎。 肩周炎會造成患者肩關節活動受限, 諸如前屈高舉、後伸、外展、內旋等受影響, 造成洗澡、穿衣等動作不便。 中醫認為, 此症與氣血不足有關,
常見患病人群包括關節退行病變者, 停經婦女。 其軟組織、軟骨、軔帶彈性會變差, 使肩關節的杵臼關節變鬆弛, 而使關節易出現脫位的現象, 後續引起發炎, 再造成粘連形成肩周炎。 許多患者常因肩關節周圍發炎後, 因害怕疼痛而未及時治療,
補氣養血、活血通絡辨治肩周炎
中醫針對肩周炎辨證大致可分為風寒濕痺、氣血兩虛、肝腎虧損、筋骨損傷四種類型。 可從祛濕、補氣養血、養肝腎、活血通絡、理血止痛等方面進行治療, 改善症狀。
風寒濕痺型 可見肩周重滯疼痛、酸脹不舒, 夜間尤其明顯, 肩關節屈伸不利, 苔薄白或白膩, 脈弦滑或沉細。 風勝者, 可用羌活勝濕東加減, 治寒濕邪;寒勝者, 可用麻桂溫經東加減, 有助於溫經散寒。
氣血兩虛型 可見面色無華、氣短乏力, 肩關節疼痛, 勞累痛更加重, 休息則減輕, 舌淡苔薄白, 脈沉細乏力, 可用黃芪五物東加減,
肝腎虧損型 可見頭暈、目眩、耳鳴、步履無力, 肩關節功能障礙明顯, 舉動無力, 但疼痛不甚明顯, 舌偏紅、脈細弱, 可用獨活寄生東加減以改善筋骨攣痛。
筋骨損傷型 可見骨折以及上肢其他部位筋骨損傷, 長期固定或日久的累積性損傷, 使瘀血凝滯, 風寒濕痹;可用身痛逐瘀東加減, 達到活血通絡、理血止痛的目的。
針灸+推拿+活動治療肩周炎
肩周炎可配合穴道治療。 方法有推拿抬舉法、針灸, 配合功能鍛練等。 按照“經之所過, 病之所治”原則, 針灸可取穴位包括:肩顒、巨骨、臑俞、肩貞、肩前、臂臑、承山等, 每次取3~4個穴位。
穴道治療包括經過大腸經, 也就是經過肩部陽面前路;還有三焦經, 也就是經過肩部陽面中路;以及小腸經,
雖然有少數肩周炎患者可以自愈, 但是, 大部分患者都必須承受漫長的治療過程;所以預防肩周炎的發生, 避免肩部過於受累、注意姿勢等格外重要。