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舌癌的實驗室檢查

(—)臨床表現

舌癌早期症狀常不顯著, 初發局部可為無痛性, 微隆起或無破潰之硬結, 常不為人們所注意。

1)局部症狀, 初發呈局部組織增厚的斑塊, 粘膜小結節, 或糜爛, 或裂隙, 逐漸形成硬結, 腫塊。 腫塊中心可出現邊緣微隆起之潰瘍, 微痛或無自覺症狀。 其發生部位以舌中13側緣為最多, 約占82%~90%;次為舌根、舌腹及舌背, 舌尖最少。

2)疼痛及運動障礙, 病變向深部和周圍組織浸潤、潰瘍, 可出現劇烈疼痛、口臭、流涎、舌運動障礙, 影響說話與吞咽。 癌灶累及口底及全舌時, 則舌完全處於固定狀態且張口困難。

3)繼發感染,

晚期常併發感染, 組織壞死、出血、營養障礙與吸入性肺炎等。

4)淋巴結轉移, 約有13的舌癌患者有頸淋巴結轉移。

(二)實驗室檢查

(1)活組織檢查:對舌部可疑病灶作刮片、咬取或切取活組織檢查。 宜鉗取腫瘤邊緣包括部分健康組織, 則陽性率較高。

(2)淋巴結活檢:本病淋巴結轉移發生較早, 尤以頸部、頜下及二腹肌下淋巴結為多。 對頸淋巴結腫大者, 必要時作淋巴結活檢。

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