中醫怎樣認識食管癌

中醫學文獻記載， 早在2000年就有關於“噎膈”並的描述。 《黃帝內經 素問》雲：“膈塞閉絕， 上不通則暴憂之病也”， “三陽結謂之膈”。 有關“噎膈”並的記載十分詳細， 其資料之豐富， 學術思想之活躍， 不同學術觀點爭論之激烈， 均居腫瘤論述之首。 歷代醫家對“噎膈”的病因機論述各有異同， 其外因為六淫侵襲， 寒濕失調， 飲食不節， 貪戀酒色等， 內因則包括陰陽不和， 七情鬱結， 臟腑內虛， 氣滯血瘀， 頑痰惡血等。 值得注意的是許多醫家十分強調情志， 痰結及氣虛血枯對疾病的重要影響。 還有一些醫家比較重視臟腑氣血虧損而致病的病因，

如清代蔣天敘等醫家從臨床臨床實踐中觀察到噎膈多由老年人所患， 而老年人大多氣虛血枯， 血屬陰， 陰虧則不能制火， 火盛則煎熬津液成痰， 痰火窒塞胸膈而成噎膈。 總之， 食管癌病位在食管， 屬胃氣所主， 故其病變臟腑關鍵在胃， 並涉及肝， 脾， 腎三髒， 病理因素主要為痰淤與氣結， 病理性質為本虛標實。 所謂本虛， 系指陰津損傷以致陰津乾枯， 嚴重者為氣虛陽微；標實乃氣滯， 痰火， 血淤阻塞食管， 食管狹窄， 促進病情的深入發展。 初熱， 津虧液耗；則陰損及陽， 而致氣虛陽微。 而津虧， 氣耗又可加重痰淤， 使虛實之間交結錯雜， 病變深重難治。