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肝移植圍手術期的護理要點

肝移植發現要及時進行治療, 在手術治療前後的準備護理都很重要, 直接影響著肝移植的手術效果, 那麼, 肝移植手術前後需要注意些什麼?肝移植手術之後出院, 出院後需要注意些什麼?出院後如何保養的好?下面就為大家做的具體的介紹。

肝移植手術前後的護理

1、肝移植手術準備

入院前準備

如果你在入院前就能將一切準備妥當那是再好不過的, 因為在術前是沒有更多餘的時間。 你需要準備以下物品:睡衣、拖鞋、長袍、長袖、短袖 、便鞋、洗漱用品、書、遊戲機、隨身聽。 在你等待供體期間, 你最好能去看看牙醫,

進行一次全面的檢查, 這樣可以減少術後感染機率。

術前準備

你入院後, 將對你進行一系列的檢查, 這是術前必須準備的, 可以發現 任何潛在感染。 你將會接受胸片、心電圖、血、尿等化驗。 護士會給你備皮 。 手術前, 手術醫師和麻醉師會與你交待術中可能發生的危險, 並請你在手術協議書上簽字。 與此同時, 你的血樣將與供體血樣進行組織配型, 以進一步確定是否適合移植, 這大概得用3 4 小時。

2、肝移植手術過程

移植的外科技術經過25 年的發展, 已臻完善。 在右上腹切口, 摘除 病肝, 移植供肝。 這聽起來似乎很簡單, 但這通常得用6--18 個小時。 術中至少需要三個手術醫師、兩個助手、六個護士。 摘除病肝需結紮4 根大的血管以及膽管,

植入供肝後, 再逐一吻合。

3、肝移植手術後

術後初期

術後初期, 你將被送進重症監護室, 並可能被接上呼吸機。 如果你的病情穩定, 通常在24 48 小時內撤機。 在監護室1 7 天后, 將送你 到移植病房, 你還得在那繼續治療2 4周。 在此期間, 會密切觀察你是否有排斥症狀, 比如:發熱、疼痛、黃疸、腹水、肝功下降等。 你也要盡 可能的下床活動, 這是很必要的, 因為這可以避免血栓形成。 術後恢復還包括理療和護理, 當然你自身的努力更有助你儘早康復。

隨診

出院後的第一個月, 你應一週一次或兩次回移植醫院複查, 這是很有必要的。 這可以監測你的病情, 及時發現潛在的併發症。 每次複查, 都要仔 細的查你的肝功, 並檢查有無感染, 還要查你血中FK506 或環孢素A 的濃度,

以便調整用藥。 藥物劑量過大將導致過度免疫抑制, 很小的感染都可能引發排斥反應。 正因有感染和排斥的危險, 你更應經常複 查。 你在醫院期間得到悉心的照顧, 但在你出院後, 你更得費心做好院外護理。 如果你遇到什麼問題, 醫護人員會幫助你的。

肝移植出院後的注意事項

1、飲食應清淡, 富含蛋白質, 避免油膩飲食。

2、第一個月內所有飲食需煮沸消毒。

3、禁止生吃食物, 禁止吸煙、喝酒。

4、經常用肥皂洗手, 住所應通風良好, 必要時紫外線消毒。

5、避免接觸生病的人, 外出應戴口罩。

6、避免出入人群集中的公共場所和通風不良的地方。

7、養成良好的衛生習慣, 經常漱口, 身體各部位的侵入性治療需預防性應用抗生素。

8、避免陽光直照, 或用防曬霜。

9、移植後必須避孕, 避孕方法推薦用避孕膜或避孕套, 但後期仍可生育。

10、女性病人不推薦懷孕, 但在醫生指導下可以懷孕。

11、養成良好的生活習慣, 定時作息, 避免過度勞累。

12、禁止飼養寵物。

13、慎用減毒活疫苗進行預防接種, 如有必要必須在醫生指導下進行。

肝移植術後的保養

1、需要消毒的物品包括患者使用的被服、衣褲、鞋襪等, 最好都經高壓滅菌消毒, 如果沒有條件可以選擇紫外線照射滅菌。

2、病室內的牆壁、地面、用物, 有條件應該在患者入住前整理清掃並消毒, 最好每日用84消毒液擦拭。

3、病室保持恒溫, 約在25℃左右, 以病人要求為主, 臥室每日紫外線消毒2~3次, 每次30 min。 室內保持通風。

4、患者每日溫水擦浴1次,

口腔護理3次, 每次為稀碘伏碳酸氫鈉液, 呋喃西林液交替使用, 進食後每次進食結束都予碳酸氫鈉液漱口。 除密切接觸的家人外, 減少探訪人員, 減少親友探視。

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