賁門癌的主要原發症狀為吞咽受阻。 所以對胃大部分切除的術後5年以上出現吞咽不適或阻擋感、上腹飽脹感、劍突下燒灼樣疼痛等症狀的患者應高度警惕殘胃發生癌變的可能, 需要儘快進行上消化道鋇餐檢查或纖維胃鏡檢查。
為賁門部管腔狹窄、粘膜粗糙或破壞、腔內充盈缺損、鋇劑通過受阻或遲緩等, 部分病人伴有小彎側呈三角樣改變, 此多為原發於小彎側的胃癌侵及賁門部所致。 做纖維胃鏡是確診此病的主要手段。
既往在殘胃賁門癌的外科治療中, 有一個較普遍的觀念, 即由於胃受到兩次手術的分離, 供應胃的主要血管(胃網膜左、右動脈及胃左、右動脈和胃短動脈)均被切斷結紮, 殘胃血供可能不足, 必須行全胃切除術, 而不能僅行賁門切除,