什麼是風濕熱， 很多人都不是非常的瞭解， 風濕熱是我們生活中比較常見的疾病了， 但是很多人對它的具體症狀還不是太瞭解。 今天給大家詳細介紹一下風濕熱， 希望對大家能夠有所幫助。
一、前驅症狀
在風濕熱的典型臨床症狀出現之前2～5周， 常有咽喉炎或扁桃體炎等上呼吸道鏈球菌感染的臨床表現， 如發熱、咽喉痛、頜下淋巴結腫大、咳嗽等症狀。 經治療症狀消失後， 可無任何不適。 感染輕者可無明顯臨床症狀。 有時輕症患者會完全遺忘此病史。 臨床上僅1/3～1/2風濕熱患者能主訴出近期的上呼吸道感染的病史。
二、典型的臨床表現
最常見為發熱、關節炎和心臟炎。 環形紅斑、皮下結節和舞蹈病也偶爾見。
1、發熱
50%～70%患者有發熱， 熱型不規則。 高熱多見於少年兒童， 成人多中等度發熱。 輕症病例往往僅有低熱， 甚至無發熱。 低熱有時僅在常規定期測溫時才被發現。
2、關節炎
典型的關節炎呈遊走性、多發性， 同時侵犯數個大關節， 以膝、踝、肘、腕、肩關節較常見。
3、心臟炎
典型的心臟炎患者常主訴有心悸、氣短、心前區不適、疼痛等。 風濕性心臟炎是風濕熱最重要的臨床表現， 常發生於關節炎後2周內。 心包常為滲出性炎症， 可有摩擦音和胸痛等症狀;縮窄性心包炎罕見。 心肌常有淋巴細胞浸潤， 並可有局灶性壞死。
4、環形紅斑
臨床上少見。
5、皮下結節
亦屬少見， 據統計其出現率在2%～16%不等。 為稍硬、無痛的小結節， 多發現於關節伸側的皮下組織， 尤其在肘、膝、腕、枕或胸腰椎棘突處， 與皮膚無粘連， 無紅腫炎症， 常在心臟炎時出現。
6、舞蹈病
發生在兒童期， 4～7歲兒童較多見， 成人幾乎不發生， 一般出現在初次鏈球菌感染後2個月或以上， 由風濕熱炎症侵犯基底核所致。 為一種無目的、不自主的軀幹或肢體動作。 如面部表現為擠眉目、眨眼、搖頭轉頸、努嘴伸舌;肢體表現為伸直和屈曲、內收和外展、旋前和旋後等無節律的交替動作，
7、其他表現
進行性疲倦、乏力、貧血、肌痛、多汗、鼻出血、瘀斑等也相當常見。 皮膚的不典型表現可為結節性紅斑和多形紅斑。 有時可有嚴重腹痛， 酷似急性闌尾炎和急腹症。 此可能是由於風濕性血管炎所致。 若發生風濕性腎炎， 可有尿紅細胞和蛋白。 至於風濕性肺炎、胸膜炎和腦炎， 近年已比較少見。
三、風濕熱的臨床分型 根據風濕熱的疾病過程， 可分為下列4型
1、暴發型
本型多見於兒童， 急性起病， 病情兇險， 常因嚴重心臟炎、充血性心力衰竭、風濕性肺炎等於短期內死亡。 此型在國內已少見。
2、反復發作型
本型最常見。 在復發時具有重複以往臨床表現的特點。 復發常在初發風濕熱後5年內可能性最大。
3、慢性型(或稱遷延型)
病程持續半年以上， 常以心臟炎為主要表現， 在疾病過程中， 症狀緩解和加劇反復交替出現。 既往有心臟受累， 特別是有心臟增大或瓣膜病者發生率較高， 但亦有為初發風濕熱者。
能堅持繼發性預防和足夠療程抗風濕治療者預後較好， 放棄預防及治療者預後較差。 有統計約1/3瓣膜受累的慢性型患者， 因放棄預防或治療不堅持而於6年內死亡。
4、亞臨床型(隱性風濕熱)
本型一般無特徵性臨床表現， 有時僅有疲倦乏力、面色蒼白、低熱、肢痛，
化驗室檢查常有ESR加速， α-糖蛋白增高， ASO效價增高， 血清迴圈免疫複合物(CIC)持續增高， 抗心肌抗體陽性。 心電圖正常或有輕度P-R間期延長， 維持一段時間後可因風濕熱活動性加劇而出現典型臨床表現， 或病情呈隱匿進行， 若干年後出現慢性風濕性心臟病。
結語：通過上面的描述， 相信大家對風濕熱這種疾病都有一定的瞭解， 所以當我們出現風濕熱症狀的時候， 一定要及時的檢查治療， 以免延誤病情。 而在日常生活中， 一定要注意加強身體鍛煉， 做好清潔衛生， 這樣才能避免風濕熱的出現。
