早期宮頸癌的治療

絕大多數的早期宮頸癌病例， 無手術禁忌症的均考慮外科手術為首選治療方法。 故對於早期宮頸癌的治療， 我們主要針對早期宮頸癌手術切除治療作簡單的介紹。

早期宮頸癌的手術治療方法有1.宮頸錐切術：環狀電切術、冷刀錐切術；2.全子宮切除術；3.筋膜外子宮切除術；4.次廣泛子宮切除術；5.廣泛子宮切除術；6、宮頸癌根治術。

（1）宮頸原位癌：年輕有生育要求者， 可行宮頸Leep電錐切術或冷刀錐切術；無生育要求者行筋膜外全子宮切除術。

（2）IA1期：次廣泛全子宮切除術。 年輕患者可保留卵巢。 無需清除盆腔淋巴結。

（3）IA2期：次廣泛全子宮切除術+盆腔淋巴結清掃術；年輕、強烈要求保留生育功能者可選擇根治性宮頸切除術+腹腔鏡下淋巴結清掃術。

（4）IB－IIA期：廣泛性全子宮切除加盆腔淋巴結清掃術， 年輕患者可保留雙側或一側卵巢並移位於側腹壁臍上2橫指水準， 以免術後需盆腔放療時造成卵巢功能損害。 宮頸局部癌灶直徑>4cm者可于術前先行消瘤；有合併症或年齡因素等不能耐受手術者可選擇全療程放療。

早期宮頸癌的治療預後較理想， 患者術後5年生存率高達80%以上。 病人要注意術後隨訪， 及時掌握病情和治療療效。