乙肝病毒攜帶者是否需要抗病毒治療， 一定要視患者具體情況而定。 這是因為乙肝病毒攜帶者情況十分複雜， 其中少部分為非活動性的乙肝病毒表面抗原陽性攜帶者， 但是更多的乙肝病毒攜帶者實際是處於不同疾病發展階段的乙肝病人， 其中不乏慢性活動性肝炎、早期肝硬化， 甚至於個別的肝癌患者。 這些病人表面上沒有明顯異常， 但病情在暗中潛伏進展， 到了一定時候才會顯露出來。 所以乙肝病毒攜帶者不可馬虎， 不能掉以輕心。 絕對的“健康攜帶者”是不存在的。
乙肝病毒攜帶者有必要抗病毒治療嗎？
經過系統檢查， 可以明確每個乙肝病毒攜帶者具體情況， 決定是否需要治療。 如果乙肝病毒攜帶者化驗檢查肝功系列指標均正常， 乙肝病毒複製指標為陰性， B超檢查沒有明顯異常， 肝穿檢查提示肝臟組織炎症積分小於4分， 證實該攜帶者為非活動性乙肝病毒攜帶者， 要進行醫學觀察， 定期複查。
如果乙肝病毒攜帶者化驗檢查乙肝病毒複製指標為陽性（乙肝大三陽和/或乙肝病毒DNA陽性）， 肝穿組織學檢查提示炎症程度超過2級， 積分超過4分， 需要進行抗病毒治療。
如果肝組織學檢查提示患者存在不同程度的纖維化， 可以加用一些抗肝纖維化的藥物。 大量的臨床研究表明， 乙肝病毒攜帶者進行肝穿組織學檢查，
