膽道疾病 膽囊炎、膽石症急性發作時，
常有發熱、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉氨酶升高。
炎症控制後，
轉氨酶降至正常。
可作B超或X線檢查。
中毒性肝炎 多種藥物和化學製劑，
如紅黴素、四環素、異煙肼、保泰松、避孕藥等，
都能引起膽紅素及轉氨酶升高，
但慢性指標變化較少，
常伴有其它過敏反應。
停藥後，
轉氨酶可恢復正常。
病毒性肝炎 這是引起轉氨酶增高最常見的疾病，
各型急、慢性病毒性肝炎，
轉氨酶均明顯升高，
但其上升幅度與肝臟病變嚴重程度並不完全一致。
同時，
膽紅素、鋅濁度和穀氨醯轉酞酶亦升高。
酒精性肝病 近年來， 酒精性肝病的發病率逐步上升。 大量或長期飲酒者可發生酒精性肝炎、脂肪肝和酒精性肝硬化。 患者谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶升高， 臨床表現與肝炎相似。 脂肪肝時血中膽固醇、甘油三酯的水準多增高。
心臟疾病 急性心肌梗死、心肌炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多症等， 都有轉氨酶升高。 但這些疾病各有其典型的臨床表現， 並可借助實驗室檢查， 明確診斷。 此外， 急性軟組織損傷、劇烈運動、妊娠期， 亦可出現一過性轉氨酶增高。
肝硬化與肝癌 肝硬化活動時， 轉氨酶和膽紅素都高於正常水準， 應該積極治療。 原發性或轉移性肝癌患者轉氨酶大多正常或輕度增高。 但鹼性磷酸酶和甲胎球蛋白水準增高，
在體檢中發現轉氨酶增高， 不必過於緊張， 亦不要盲目服藥。 應根據體檢醫生的建議， 到醫院作進一步檢查。
