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引起肝癌的病因都有哪些

肝癌病痛揚中的影響這我們的正常生活,對於引起肝癌的病因我們也同樣不能忽視.肝癌分為原發性肝癌和繼發性肝癌兩種, 繼發性肝癌系由於其它臟器的腫瘤經血液、淋巴或直接侵襲到肝臟所致。

引起肝癌的病因一般有以下幾種:

(一)、肝硬化:原發性肝癌合併肝硬化的發生率很高, 據國內統計約為 50 - 90 %, 而肝硬化合併肝癌為 30 - 50 %。 肝癌伴有肝硬化多為大結節性。 此型肝硬化多屬病毒性肝炎引起的肝炎後(壞死後)肝硬化。 肝細胞癌變可能在肝細胞再生過程中發生, 即通過肝細胞破壞-增生-異型增生而致癌變。

歐美各國肝癌常發生在酒精性肝硬化的基礎上, 一般認為膽汁性和淤血性肝硬化與原發性肝癌的發生無關。

(二)、病毒性肝炎:臨床上原發性肝癌患者約三分之一有慢性肝炎史。 病理學發現肝癌合併肝硬化多為結節性肝硬化。 後者與肝炎密切相關。 近年來用地衣紅染色等方法顯示肝癌細胞中有 HBsAg 存在, 另外也證實 HBV (乙型肝炎病毒)可整合到宿主肝細胞的 DNA 中, 還建立了能產生 HBsAg 的人肝癌細胞株。 以上事實說明乙型病毒性肝炎與肝癌之間有一定的因果關係。 近年來研究過去所謂的非甲非乙型肝炎, 現定名丙型肝炎, 對人類的威脅較乙型肝炎更為嚴重, 與引起肝癌的病因的關係更密切。

(三)、黃麴黴毒素也是引起肝癌的病因之一:黃麴黴毒素對大鼠、鴨、豚鼠等動物有強烈的致癌作用。

動物實驗證明, 黃麴黴素 B1 是肝癌最強的致癌物。 流行病學調查發現在一些肝癌高發地區, 糧油、食品(如玉米、麥、大豆、花生等)受黃麴黴素 B1 污染的情況往往比較嚴重, 而在低發區較少見。 這些均提示黃麴黴素可能是某些地區肝癌多發的因素, 但迄今尚無致人類肝癌的直接證據。 最近有報導, 流行病學調查黃麴黴毒素與肝癌無關, 尚待進一步研究。

(四)、其它化學引起肝癌的病因:動物實驗證明, 一些化學物如亞硝胺類和偶氮苯類在很多動物中能引起肝癌。 在某些肝癌高發區的土壤及水源中, 發現含硝酸鹽及亞硝酸鹽類物質較高。 而亞硝酸鹽在胃內酸性條件下可生成亞硝胺,

這些化學致癌物與肝癌的關係值得注意和研究。

(五)、寄生蟲感染:中華分支睾吸蟲寄生肝內小膽管, 刺激膽管上皮細胞增生, 有的可發生癌變, 成為膽管細胞癌, 因在切片中看到由膽管上皮細胞增生逐漸發展到癌的各個階段, 故認為此類肝癌是在寄生蟲感染的物理或化學刺激下產生的。 但絕大多數膽管細胞癌並無肝吸蟲感染, 故可能還有其它原因。 血吸蟲病肝硬化的肝細胞多呈萎縮而無明顯增生, 因此很少引起肝癌。

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