初期肝癌的症狀

肝癌的起病比較隱匿， 早期一般沒有任何症狀， 當患者出現明顯的臨床症狀時， 病情往往已屬於中晚期。 肝癌的典型症狀發生率國內外報導基本相同， 其首發症狀以肝區疼痛最為常見， 其次是上腹部包塊。 納差、乏力、消瘦、原因不明發熱、腹瀉、腹痛。 右肩酸痛等。 也有部分患者表現為肝硬化的一些併發症， 如黑便、嘔血。 黃疸等。 少數患者因轉移灶引起的症狀而人院， 這些症狀多不具有特殊性。 下面主要就肝癌的一些常見症狀作一介紹。

肝區疼痛

絕大多數中晚期肝癌患者以肝區疼痛為首發症狀，

發生率超過50%。 肝區疼痛一般位於右肋部或劍突下， 疼痛性質為間歇性或持續性隱痛。 鈍痛或刺痛， 疼痛前一段時間內， 患者可感到右上腹不適。 疼痛可時輕時重或短期自行緩解。 疼痛產生的原因主要是腫瘤迅速增大， 壓迫肝包膜， 產生牽拉痛， 也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。

少數患者自發地或於肝穿刺後突然出現肝區劇烈疼痛， 多是由於位於肝臟表面的癌結節破裂出血所致。 若同時伴有血壓下降、休克的表現， 腹腔穿刺有血性液體， 則說明癌結節破裂出血嚴重。 遇此情況需緊急搶救。 若無上述伴發症狀， 疼痛較為局限， 則表明出血位於肝包膜下。 疼痛可因腫瘤生長的部位不同而有所變化， 位於左葉的腫瘤，

常引起中上腹疼痛；位於右葉的腫瘤， 疼痛在右季肋部；腫瘤累及橫隔時， 疼痛放射至右肩或右背部， 易被誤認為肩關節炎；腫瘤位於右葉後段時， 有時可引起腰痛；腫瘤位於肝實質深部者， 一般很少感到疼痛。 消化道症狀

食欲下降、飯後上腹飽脹。 曖氣、消化不良、噁心等是肝癌常見的消化道症狀， 其中以食欲減退和腹脹最為常見。 腹瀉也是肝癌較為常見的消化道症狀， 國內外均有報導， 發生率較高， 易被誤認為慢性腸炎。 門靜脈或肝靜脈癌栓所致的門靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數增多， 腹脹亦可因腹水所致。 胃腸功能紊亂還可導致消化不良、曖氣、噁心等症狀。