宮腔粘連是由於宮腔裡邊的內膜受損構成的粘連表像, 百分之九十的患者都是由於刮宮形成的, 所以女性朋友必定要對該病提高警惕, 做好這個高發性的婦科疾病的預防工作, 下面就是為您敘述的宮腔粘連該怎樣確診。
宮腔粘連的診斷依據有:
臨床表現由於粘連部位和程度不一, 臨床表現也略有不同。
1、症狀按粘連部位不同, 症狀不完全相同, 但主要症狀為反復人工流產或刮宮術後, 出現閉經伴週期性腹痛, 月經過少, 及繼發不孕等。
閉經宮腔完全粘連者, 可出現閉經, 閉經時間可很長, 且用雌激素、孕激素治療不引起撤退性出血。
週期性腹痛一般在人工流產或刮宮術後一個月左右, 出現突發性下腹痙攣性疼痛, 其中有一半以上伴有肛門墜脹感;有些患者腹痛劇烈, 坐臥不安, 行動困難, 甚至連排氣、排便都很痛苦, 有時有裡急後重感。 疼痛一般持續3一7天后逐漸減輕、消失, 間隔一個月左右, 再次發生週期性腹痛, 且漸進性加重。
不孕及反復流產、早產子宮腔粘連後易發生繼發性不孕, 即使懷孕也容易發生反復流產及早產。 由於子宮腔粘連, 內膜損壞, 子宮容積減小, 影響胚胎正常著床。 並影響胎兒在宮腔內存活至足月。
2、體征下腹部有壓痛,
輔助診斷
1、子宮探針檢查一般子宮探針插入宮頸內約l3釐米處即有阻力感, 以2釐米左右為最多見。 阻力可按粘連組織不同而異, 僅內膜粘連探針很易插入; 肌層粘連時須按子宮方向稍用力方能將探針插入;如感組織韌硬, 探針不易插入時, 不可盲目用力。 以免造成子宮穿孔。 探針進入宮腔後可扇形左右橫掃官腔, 以試宮腔大小, 粘連範圍。 嚴重粘連者可感宮腔似一窄筒,
2、子宮腔鏡檢查可瞭解有無宮腔粘連, 並確定粘連部位、範圍、程度及粘連的組織。 各組粘連的特點為:子宮內膜粘連與周圍的內膜很相似;肌纖維粘連最常見, 其特點為有一薄層子宮內膜覆在上面, 表面有很多腺體開口;而結締組織粘連則表面無內膜彤成。