白血病是一類造血幹細胞的惡性克隆性疾病。 其克隆中的白血病細胞增殖失控, 分化障礙, 凋亡受阻, 而停止在細胞發育的不同階段。 在骨髓和其他造血組織中白血病細胞大量增生累積, 並浸潤其他組織和器官, 而正常造血受抑制。
1、對白血病治療認識不足。 很多患者家屬以為完全緩解就是治癒, 沒有再堅持治療, 而完全緩解只是臨床上症狀消失, 血和骨髓檢查未見白血病細胞, 實際上體內仍然存在白血病細胞, 如果不堅持治療, 很容易會出現復發。
2、兒童的免疫系統發育不健全, 很容易發生感染。 而反復的病毒、細菌、真菌等感染, 也是兒童白血病復發的原因。
3、不同類型白血病復發的情況也不同, 急性粒細胞、單核細胞、紅白血病等非淋巴性白血病治療難度較急性淋巴性白血病大。
4、髓外復發。 化療藥物絕大多數不能通過血腦屏障, 存留在中樞神經系統內的白血病細胞, 在全身用藥期間實際上是處在隱蔽所內, 照常生長增殖, 所以常常在骨髓完全緩解後發生腦膜白血病。