第一類是由於糖尿病患者體內產生的異常中間代謝產物引起的皮膚病, 如皮膚感染、皮膚瘙癢、皮膚黃瘤等。 這些疾病的發生與糖尿病產生的高糖血症以及高脂血症有直接關係, 當糖尿病得到控制後這些病變隨之緩解。
第二類與糖尿病的慢性退行性變有關, 如糖尿病性皮病、紅斑與壞死、糖尿病性皮膚大皰、硬化性水腫、糖尿病性神經疾病等, 這類疾病的發病機制為糖尿病引起微小血管病變, 造成皮膚血供減少, 伴同血管疾病的真皮結締組織受損和其他附屬器受損。
第三類是伴發於糖尿病但與代謝障礙或退行性病無關的皮膚病, 如糖尿病性類脂漸進性壞死、環狀肉芽腫、白癜風等, 這些疾病在患有糖尿病的人中更加常見, 它們與糖尿病發病機制之間的關係至今仍然不完全清楚。
鑒別糖尿病皮膚病和季節性皮膚病
季節性皮膚過敏反應較多, 有瘙癢、皮膚斑丘疹樣的變化、疤痕的過敏也會水腫。 所以王主任提醒有糖尿病的患者要鑒別是糖尿病引起的皮膚症狀還是季節性過敏引起的皮膚症狀。 主要依照下面兩種方法進行鑒別:
1、發生的季節。 糖尿病皮膚病不應該有明確的季節性, 應該是一年四季都有的。
2、糖尿病皮膚病和血糖的控制是有一定聯繫的, 血糖穩定的時候皮膚病的症狀應該好一點, 血糖不穩定的時候差一點。