老人低血糖更須注意

研究表明， 當低血糖昏迷超過6小時就會引起腦組織不可逆損害， 神經功能在很長時間內不能完全恢復。 即使病癒後也會遺留不同程度的腦後遺症， 嚴重者可因治療無效而死亡。 所以， 在老年2型糖尿病患病率日趨增加的今天， 患者必須對低血糖昏迷提高警惕， 從日常生活做起， 加強對低血糖及低血糖昏迷的預防和治療。

當血漿葡萄糖濃度低於2.8mmol/L就會引起低血糖症狀， 但若血糖持續下降低於1.4～1.6mmol/L時就會引起低血糖昏迷， 產生一系列中樞神經系統症狀， 以老年人為主要發病物件。

在低血糖的發病之初，

患者大多表現為頭暈、軟弱無力、面色蒼白、饑餓感、視力模糊、心悸、顫抖、噁心嘔吐、出汗、四肢發冷等症狀。 如果此時未能補充含糖物質， 繼續發展下去患者就將逐步出現頭痛、頭暈、躁動不安、顫抖、意識朦朧、嗜睡、定向力障礙、抽搐、昏迷等低血糖昏迷症狀， 個別患者還可出現為恐懼、慌亂、健忘、精神錯亂、幻覺及偏癱等精神症狀。

研究表明， 當低血糖昏迷超過6小時就會引起腦組織不可逆損害， 神經功能在很長時間內不能完全恢復。 即使病癒後也會遺留不同程度的腦後遺症， 嚴重者可因治療無效而死亡。 所以， 在老年2型糖尿病患病率日趨增加的今天， 患者必須對低血糖昏迷提高警惕， 從日常生活做起， 加強對低血糖及低血糖昏迷的預防和治療。

預防方面需要特別注意如下幾點：按時進食， 生活規律;在使用降糖藥和胰島素之前仔細核對劑量， 不可隨便增加藥量;運動時隨身帶糖果以備用;定期檢測血糖， 如果血糖偏低， 不應過分限制飲食， 且要注意調整胰島素及口服降糖藥劑量， 以免引發低血糖。

一旦出現低血糖症狀， 患者可立即吃1～2粒方糖或果糖， 也可飲用半杯果汁或含糖飲料， 或者吃上1～2片麵包及餅乾。 一般情況下， 及時補充糖分可在15分鐘內使低血糖症狀得到緩解。 如果補糖後症狀仍不緩解， 患者應迅速與醫生取得聯繫， 或去醫院處理， 以防止發展為低血糖昏迷。

對已有低血糖昏迷症狀患者的治療是以靜脈補糖為主， 即對出現嗜睡、昏迷的患者立即靜脈注射50%葡萄糖20～40毫升，

隨後給予10%葡萄糖200～250毫升靜脈滴注， 以迅速糾正低血糖， 緩解症狀。 臨床觀察顯示， 除非昏迷持續時間過長的患者需要給予特殊處理之外， 其餘患者均可在迅速補糖後的5～10分鐘內蘇醒。 為防止患者清醒後再度出現低血糖， 要注意加強飲食護理， 一般需要觀察12～48小時後方可出院。