老年糖尿病患者便秘的護理措施

護理措施

1 應用影響神經病變的藥物 在他們的經濟條件許可下， 可靜脈用人丙種球蛋白， 神經生長因數、前列腺素E及維生素B族等。

2 採用平衡膳食 各種營養素之間需保持一定的比例， 維持標準體重， 攝入和各自的標準體重及活動強度相一致的食品。 遵照醫囑進食， 糖尿病患者吃水果， 必須掌握時機以及數量， 血糖控制平穩時（餐後2h血糖在180mg/dl以下）， 可選用水果， 將水果的熱量計入每日的總熱量之內， 選用時減去相應的碳水化合物的量。 吃水果最好在兩餐之間， 不至於血糖太高， 又可防止低血糖的發生。

水果的選擇， 如西瓜、蘋果、梨、桔子、彌猴桃等含糖量相對較低， 可以適當吃， 而香蕉、紅棗、荔枝、柿子、山楂等含糖量較高， 儘量少吃。 老年人蔬菜吃起來不方便， 可以切碎、燒爛， 菜粥、菜面既可調味又可補充纖維。 因為， 水果、蔬菜含有膳食纖維， 可溶性纖維存在於水果中的果膠， 不溶性纖維存在於蔬菜的莖葉、水果的皮、核。 膳食纖維能延緩血糖血脂吸收， 保持大便能通暢並減少饑餓感 。 糖尿病患者不要限制飲水， 適量的飲水， 有利於體內代謝產物的排出和血糖稀釋。

3 增加活動量

臥床患者， 指導床上活動， 按摩腹部， 定時翻身， 促進胃腸蠕動。 能下床的患者， 家屬及保姆協助生活料理， 督促患者進行每日2～3次室內或病房周圍散步等輕微活動，

養成定時排便的習慣。

4 選擇恰當的通便藥物 給予緩瀉藥及潤腸通便藥， 臨床應用果導、麻子仁丸、四磨湯等口服， 必要時開塞露塞肛。

5 服藥無效 可採用人工排便， 儘量避免灌腸， 由於患者是高齡患者， 在臨床工作中， 常在清潔灌腸後， 容易導致大量腹瀉， 發生虛脫甚至休克， 因此需謹慎。