為確保患者人身安全， 降低不良反應的發生率， 提高用藥的安全性， 分析胰島素治療糖尿病的不良現象顯得十分必要。 總體說來， 胰島素治療糖尿病的不良反應主要有如下幾種：
一、體重增加
也是胰島素治療的常見不良反應。 胰島素可以促進體內蛋白質和脂肪的合成， 如果糖尿病患者採取胰島素治療後不進行飲食控制， 攝入熱量過多， 則會造成體重的逐漸增加(主要是脂肪組織)。
所以， 進行胰島素治療的糖尿病患者更需要嚴格控制飲食， 避免因體重逐漸增加造成的胰島素用量增加。
二、低血糖
低血糖是胰島素治療過程中最常見的併發症。 低血糖多發生在胰島素注射後藥效最強的時候， 也可因注射胰島素後沒有及時進餐而引發。 低血糖早期表現為饑餓 感、頭暈、軟弱、出汗、心慌等， 嚴重時出現煩躁不安、抽搐、甚至昏迷。 糖尿病患者應熟知這些反應， 一旦出現症狀應及時進食或進糖水， 嚴重者應靜脈注射葡萄 糖治療。
三、屈光不正， 視物模糊
在開始使用胰島素時， 因血糖迅速下降， 致使晶狀體和玻璃體中的滲透壓下降， 水分溢出， 屈光率下降而致遠視， 患者自覺視物模糊。 這種不良反應時暫時的，
四、胰島素水腫
因為胰島素有水鈉儲留的作用， 經胰島素治療時出現水腫可表現為下肢輕度水腫甚至全身性水腫。 應給予低鹽飲食， 水腫明顯時應限制睡的攝入， 注意保護皮膚， 防治損傷， 應用胰島素後出現的浮腫可持續4~6天， 甚至更長時間， 但一般均能自行緩解。
五、皮下脂肪萎縮或肥厚
見於長期使用純度不高的動物胰島素的患者， 如果長期使用動物胰島素的患者在同一個部位注射更易出現。 處理方法是經常更換注射部位， 改用高純度胰島素或人胰島素。
六、過敏反應
較少見， 可見於部分使用動物胰島素的患者， 分為局部和全身過敏。 局部過敏的表現為注射部位紅腫， 灼熱， 瘙癢，
七、胰島素抗藥性
耐受性胰島素耐受較少見， 只有極少數患者會出現胰島素抗藥性， 使用動物胰島素者較常見。 胰島素耐受是指在無酮症酸中毒和拮抗胰島素因素存在的情況下， 每日胰島素需要量超過100單位(U)或200單位， 又叫胰島素抵抗。
