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糖尿病前期需要服用降糖藥嗎

口服降血糖藥物有哪些類型

1、直接刺激胰臟上的β細胞分泌胰島素。 餐前或隨餐服用, 服藥後30分鐘內需進食, 以免發生低血糖。

2、短效口服胰島素促泌劑:快速、短效促進胰臟胰島素之分泌。 餐前服用, 服藥後立刻用餐, 未用餐則不服藥。

3、雙胍類:抑制肝臟的醣質新生作用及增強肝臟和肌肉對胰島素的敏感性, 及減少小腸對葡萄糖的吸收。 餐後或隨餐服用, 可減少腸胃不適的症狀。

4、甲型糖苷脢抑制劑:在腸道抑制多醣(包括蔗糖)分解為葡萄糖的作用, 減少葡萄糖吸收, 降低飯後血糖。 隨餐服用。

5、胰島素增敏劑:改善週邊組織對胰島素的敏感性,

以增加胰島素的利用。 每日一次, 空腹或與食物並服皆可。

6、DPP-4抑制劑:提高活性腸泌素的濃度, 改善2型糖尿病患者的血糖控制。 每日一次, 空腹或與食物並服皆可。

糖尿病前期要服用降糖藥嗎?

空腹血糖正常, 但餐後血糖高, 被稱作“糖尿病前期”或“糖耐量異常”, 這樣的患者如果放任自流, 往往會進展成糖尿病。 糖尿病前期, 到底要不要吃藥呢?

目前的研究表明, 空腹血糖高, 會損害全身的微血管, 引起視網膜、腎臟、下肢、神經等部位的病變, 並且只要把空腹血糖降到7毫摩爾/升以下, 就能有效預防。

餐後血糖高則會傷害全身的大血管, 特別是心血管。 但餐後血糖該降到多少、糖化血紅蛋白該降到多少,

才能避免大血管風險, 目前還有一些爭議。

專家指出, 根據目前的研究, 糖尿病前期干預以生活方式干預為主, 即控制飲食、增加運動、減輕體重等。 有研究表明, 體重減輕1公斤, 糖尿病前期進展為糖尿病的風險就能減少16%。 說到藥物, 目前只有一種藥——阿卡波糖被寫進了《糖尿病防治指南》, 糖耐量異常者如果合併心血管危險因素, 就要服用阿卡波糖。 這裡所說的“心血管危險因素, 包括高血壓、高血脂、冠心病史、肥胖、吸煙、50歲以上等。 很多糖耐量異常患者身上的危險因素不止一個, 那就更要服藥了。

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