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您知道嗎?關於腰肌勞損

腰肌勞損

腰肌勞損是腰部肌肉及其附著點的筋膜, 韌帶甚至骨膜的慢性損傷性炎症。

1.病因

腰部在活動時位置較低, 承受應力大, 受力集中。

軀幹的穩定性主要在於脊柱, 當脊柱結構失穩時, 腰部肌肉將超負荷工作, 以保持軀幹穩定, 久之就產生腰部肌肉代償性肥大增生。

另外, 長期姿勢不良導致肌肉持續緊張供血不足, 局部刺激形成損傷。 肌肉的起止點血管少, 迴圈差, 一旦損傷恢復較慢。 脊柱的經常活動可以干擾癒合的過程, 使局部的損傷病灶和臨床上的疼痛長期存在。

此外, 潮濕, 寒冷及腰骶部本身的結構因素(先天畸形等)也較常見。

2.臨床表現

A.無名顯誘因的慢性疼痛, 酸脹痛, 間歇性, 嚴重時為持續性。

B.在腰背部有固定壓痛點, 常在肌肉起止點或神經肌肉結合點。 在壓痛點叩擊症狀可以減輕。

C.不同的壓痛點產生不同的放射痛。 醫生可以通過放射痛的部位鑒別腰部勞損和腰椎間盤突出症。

D.有單側或者雙側的骶棘肌痙攣, 肌肉收縮顯得隆起, 由於患側收縮, 骨盆可以傾斜, 腰部顯得僵硬, 起床顯得費力。

3.治療

A.病情較重時, 臥床, 定時改變姿勢。 必要時在工作中可使用腰圍, 但休息時應解除, 以免繼發失用性肌萎縮。 同時還應訓練腰背肌力量, 增加腰肌抵抗創傷的能力。

B.腰部物理治療, 是治療腰肌勞損的主要方法。

如蠟療, 電療等。 同時可紅外線烤燈等。

C.壓痛點可行腎上腺皮質激素注射封閉治療。

D.腰部疼痛明顯時, 可服用非甾體抗炎藥, 以緩解肌肉疼痛和炎症。

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