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卵巢腫瘤良惡性有何區別

區分卵巢囊腫屬於良性還是惡性, 是診斷和治療該類腫瘤的關鍵。 既不要把良性腫瘤當成惡性腫瘤, 給患者帶來沉重的精神負擔, 遭受不必要的痛苦;也不要把惡性腫瘤當成良性腫瘤, 貽誤治療時機, 造成不可挽回的後果, 區分卵巢囊腫是良性還是惡性有時有一定困難, 但以下幾點可供鑒別:

* 病史方面:良性卵巢囊腫患者病程長, 囊腫逐漸長大, 多無不適症狀;而惡性者病程短, 囊腫迅速長大, 且有時可伴有發熱。

* 一般情況:良性者多為生育期婦女, 一般情況良好;而惡性者發病多見於青春期前少女、青少年或絕經後婦女,

病情發展快, 早期即有轉移病灶, 並迅速出現消瘦等惡性病變表現。

* 體征:良性者常為單側, 可活動, 表面光滑, 包膜完整, 囊性, 不伴腹水;而惡性者有時為雙側, 不活動, 與周圍組織常有粘連, 部分為實性, 表面不光滑, 可能穿破包膜, 種植在腹腔或盆腔內, 在子宮直腸陷凹處可觸到固定的結節, 常伴有血性腹水, 如抽吸腹水檢查可能查到癌細胞。

* B超:良性者多為液性暗區, 邊緣清晰, 惡性者液性暗區有雜亂光團, 腫塊周界不清。

* 腫瘤標誌物:惡性腫物常可檢測出其標誌物。

* 病理檢查:最重要的鑒別方法是取病灶組織作病理學檢查。 可在手術前取病灶活組織檢查, 或對手術取下的腫瘤作全面的病理檢查。

治療的有效方法

卵巢囊腫一經確診, 即應手術治療。 除非疑為生理性囊腫, 可做短期觀察及隨診。

對於良性卵巢囊腫, 醫生會根據患者的年齡、生育要求及卵巢情況決定手術範圍, 行患側卵巢和輸卵管切除術或行囊腫剝除術。 即使為雙側卵巢囊腫也可視情況爭取行剝除術, 保留部分正常卵巢組織。 患者越是年輕, 越應盡可能多地保留卵巢。 絕經期前後的婦女則可行全子宮及雙側卵巢輸卵管切除術。

如疑為惡性卵巢囊腫, 即應儘早剖腹探查, 經確診為惡性腫物後, 除了應切除全子宮和雙側卵巢輸卵管外, 還要做腹膜後淋巴清掃術等, 術後還應加用化療、放療等綜合治療措施。

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