白喉主要是通過呼吸道飛沫傳播。 通過觸摸病兒的手、玩具. 用具. 食具及手帕等物品都有可能將病菌帶入口. 鼻而引起發病， 所以和病兒接觸愈密切， 愈易傳播。 國外曾有飲用白喉桿菌污染的牛奶而引起爆發的報導。 在熱帶地區， 通過破損的皮膚和粘膜而患白喉的也不少見。
有侵襲力的白喉桿菌侵入呼吸道粘膜表層組織生長繁殖。 一般不破壞深部組織和引起菌血症。 引起白喉的局部病變和全身中毒症狀主要是白喉桿菌產生的外毒素。 外毒素可以破壞細胞合成蛋白質使局部粘膜壞死，
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白喉的傳染方式及發病機理
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