可以說腎病是一種不嚴重的疾病, 因為其只要遵循“早發現, 早診斷, 早治療”的原則, 病情就能得到控制並得到治癒, 預後較好。 也可以說腎病是一種嚴重的疾病, 因為如果其發現不及時, 或發現了卻沒有進行儘早的治療, 病情就會惡化並導致腎衰竭, 且預後較差。 腎病治療過程中的每一步驟都尤為重要, 缺一不可, 那麼其中的鑒別診斷步驟是怎樣的呢?
腎病的鑒別診斷
一.原發性腎病綜合征
原發性腎病綜合征。 為原發性腎小球疾病所致, 如微小病變性腎病、膜型腎病、膜增殖性腎病、系膜增生性腎炎、局灶性節段性腎小球硬化等。
1微小病變腎病, 多見於兒童及青少年。 起病隱匿, 肉眼血尿。
2膜型腎病, 一般發病於35歲以後, 起病隱匿, 病變發展緩慢, 易發生腎靜脈血栓, 肉眼血尿罕見。
3膜增殖性腎病, 多發病於30歲以前, 起病急, 幾乎所有的患者都有鏡下血尿, 腎功能呈進行性減退, 約1/3患者伴有高血壓。
4系膜增生性腎炎, 好發於青少年, 隱匿起病, 也可急性發作, 多伴有血尿, 以鏡下血尿為主, 及輕、中度高血壓。
5局灶性節段性腎小球硬化, 多見於青少年, 多數患者幾乎都是隱匿發病, 表現最多的是腎病綜合征, 其次是鏡下血尿, 腎功能進行性減退。
二.繼發性腎病綜合征
繼發性腎病綜合征的發病原因有多種, 比如系統性疾病, 代謝性疾病,
1、系統性紅斑狼瘡腎病常見於年輕女性, 往往表現為多器管損害,如關節疼痛、發熱、面部蝶形紅斑、肝臟及心血管系統病變等。 血中可找到紅斑狼瘡細胞,血漿球蛋白明顯升高。
2、糖尿病腎病多發於病史較長的糖尿病患者,糖尿病視網膜病變,往往和腎臟損害相平行。
3、腎澱粉樣變主要發生于中年以上男、女、往往有慢性炎症或慢性化膿性疾病病灶。
4、紫癜性腎炎多發於青少年、發病與呼吸道感染有關, 冬季可多見,
腎病又叫做腎病綜合征, 由此可揣測出其病因是各種各樣的, 而其不同病因導致的症狀也會有所不同, 從而治療也會是不同的。 根據上述的資料可知, 腎病分成兩大類, 雖然它們會有相似的臨床表現, 但是也是有很大的區別的。 因此, 需要慎重地把它們區別開來, 進行正確的對症下藥。