加重腎病綜合症的因素有哪些

加重腎臟負擔的因素一：藥物

眾所周知， 藥物不是食品， 更不是預防保健品， 會有一定的毒副作用， 其副作用所損害的範圍與藥物本身的特性有密切關係。 尤其大量化學合成藥物的廣泛應用， 導致了一系列令人困惑而難以防治的損害， 多稱之為藥源性疾病。

腎臟損害是目前令人關注的臨床問題， 腎臟病患者往生由於應用腎毒性藥物而使腎功能急劇惡化。 腎臟作為藥物的代謝器官之一， 反之又易為藥物所損害。

藥物對腎臟的損害方式有兩種， 一種是直接損害， 如腎毒性藥物可以直接損傷腎小管，

與藥物的濃度有關， 再如磺胺類藥物的結晶可引起腎臟的梗阻等等機械性損害；另一種是間接損害， 其損害方式很多；主要有變態反應性損害、免疫複合物性損害、血流動力學和流變學改變的損害、電解質紊亂而引起的損害， 藥物對腎臟的損害可以直接導致到腎小管壞死；滲透性腎病；腎炎或腎小球其它改變；梗阻性腎病等。

同時， 對已有腎功能減退者， 如老年人、慢性腎臟病患者， 更常見的是導致腎功能的進一步減退。 引起腎臟損害的藥物主要有：鎮痛藥、維生素A、D青黴素、慶大黴素、卡那黴素、磺胺藥、二性黴素B、抗結核藥等抗生素， 乙醚、環丙烷、嗎啡、一氧化碳等藥， 滲透性利尿藥、汞利尿劑、苯噻唑類利尿劑等大多數應用不當的利尿藥，

各種造影劑， 抗腫瘤藥物， 表黴胺等。

應當注意的是有些藥物往往是腎臟病人的常用藥， 如利尿藥等， 因此應當在醫生的指導下用藥， 切忌自購自服藥物， 腎臟病人最好在專科醫生指導下用藥。

加重腎臟負擔的因素二：運動

運動對腎臟的影響主要由於運動時腎血流量減少， 腎小球濾過率下降， 所以， 慢性腎炎及尿毒癥等體力較差的患者， 腎臟功能亦有不同程度的減退， 應當避免劇烈的體育活動。

加重腎臟負擔的因素三：妊振

妊振時全身各組織器官均受一定的影響。 妊振對腎臟的影響主要由於妊振後水鈉瀦留， 血流稀釋， 凝血物質增加而致高凝狀態， 胎兒壓迫或雌激素水準增加而致尿路擴張，

從而導致腎血流量增加， 腎小球處於高灌注、高濾過狀態， 且又易併發尿路感染， 一旦原有腎臟病或高血壓存在， 極易損傷腎臟。

因此慢性腎臟病患者是否適宜妊振， 應當充分考慮各方面因素而決定。 另外， 應當積極防治妊振高血壓綜合證的發生。 妊振高血壓綜合證是在妊振24周之後發生高血壓、蛋白尿、下肢及全身浮腫， 甚則出現神經精神症狀， 重則抽搐昏迷， 其隨妊振而來， 應分娩而去， 只有中止妊振後方會消失， 主要是血管痙攣而引起的， 其原因尚不明了， 蛋白尿等為腎臟受損的表現。

預防方法主要是做好產前檢產和妊振期的保健， 定期測量血壓和尿蛋白， 一旦有發生跡象， 應及時處理， 對原有高血壓、腎臟病、糖尿病的妊振婦女，

應當提高警惕。