腎病綜合征可分為原發性、繼發性及先天性三大類， 其中以原發性在兒童多見。 近年由於診斷水準的提高， 繼發性腎病如紫癲性腎病、狼瘡性腎病、乙型肝炎病毒相關性腎病的發病率也較前增多。
1、全身有可凹性水腫， 以顏面、下肢、陰囊為明顯,常有腹水,一般全身狀況尚好， 無高血壓。
2、尿少， 尿蛋白多為+++～++++， 定量>0.1g/(kg·d)。 尿鏡檢偶有少量紅細胞。
3、血漿總蛋白低於正常， 白蛋白降低更為明顯(5.7mmol/L)， 血清補體正常。
4、腎功能一般正常， 浮腫期明顯少尿時， 可有暫時性輕度氮質血症。
兒童腎病綜合症治療中應注意的問題
1、堅持腎臟專科門診隨訪， 以利於長期觀察， 最好治療緩解後隨訪5年。
2、避免各種(呼吸道、消化道)感染， 感染導致腎病復發、頻繁復發等， 對病情不利。
3、除嚴重浮腫外， 避免長期忌鹽， 尤其是夏季， 嚴重者可造成低鈉綜合征甚至於休克、驚厥。 採用低鹽(每日2克)市售醬油每10ml約含鈉鹽2克， 不僅可以避免發生低鈉血症現象， 並可提高食欲。
4、治療過程中急性期暫緩預防免疫。
5、有感染應避免盲目使用抗生素， 尤其是腎毒性抗生素， 避免大劑量或不合理使用利尿劑。 盲目利尿求一時之快往往帶來低血容量休克、血液高凝狀態及血栓形成。
6、治療中首先使用的糖皮質激素有嚴格規定的劑量、療程， 不應中途自行減量或停藥。
7、定期複查血液生化(腎功能等)、尿常規以判斷藥物效應及病情的變化和恢復， 便於隨訪時調整治療方案。
溫馨提示：浮腫完全消退、尿常規多次蛋白消失、血液生化正常才能稱之為腎病綜合征完全緩解。
