腸梗阻的急救
1.解除腸道梗阻原因, 恢復腸道的通暢。
①顛簸療法, 適用早期腸扭轉、腸粘連引起的腸梗阻。
方法:術者立于病人一側或背後, 病人腹部放鬆下垂, 術者雙手合抱病人腹下, 抱起病人腹部後突然放鬆, 逐漸加重顛簸。 每次連續3?5分鐘, 休息1?2分鐘, 至少進行3?4次, 病人多有欣快感, 隨後症狀減輕, 有排便感。 如無效儘快送醫院救治。
②空氣灌腸復位法或植物油口服對小兒腸套疊引起的腸梗阻有效。
③手術治療。 尤其是絞榨性腸梗阻和腸腫瘤引起的梗阻。
2.胃腸減壓、減少胃腸積液, 減輕腹脹, 防止嘔吐, 同時可注入中藥。
3.靜脈輸液、補充營養和水分。
4.止痛藥和止吐藥、一般不能奏效, 儘量不用。
腸梗阻的主要原因
1.機械性梗阻最常見, 約占90%以上。
①腸壁病變:由先天性腸道狹窄、閉鎖、腫瘤、炎症等引發。
②腸管受壓:由腸管扭轉、腸粘連、嵌頓性疝等引起。
③腸腔堵塞:如糞塊、寄生蟲蟲卵、異物等。
2.動力性腸梗阻較少見, 多由於神經反射或毒素刺激引起腸壁肌肉功能紊亂所致, 使腸蠕動減弱或消失, 腸管痙攣, 以致腸內容物停止運行。
3.血運性腸梗阻多由於腸系膜血管血栓形成或堵塞致使腸管血運障礙, 失去蠕動力所致。
腸梗阻還可分為單純性、絞窄性、高位、低位元、完全和不完全性腸梗阻。