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肝豆狀核變性患者可以發生頭痛嗎?

肝豆狀核變性也叫Wilson病, 是一種先天性銅代謝障礙的常染色體隱性遺傳性疾病, 病變以肝臟和基底節為顯著, 本病的臨床症狀雖然複雜多樣, 但最常見的為肝臟損害所致的腹脹, 納差, 皮膚粘膜的出血, 腹水, 上消化道出血和基底節受損的症狀, 如舞蹈-手足徐動, 畸形性肌張力不全, 震顫等等。 頭痛在本病中不常見。 但有些不典型的病例可以以發作性頭痛伴噁心嘔吐為首發症狀, 如一男性59歲, 因左側偏頭痛3月餘入院, 3月前患者無明顯原因出現左側偏頭痛, 呈發作性脹痛, 每次持續1小時左右, 嚴重時伴有噁心,

嘔吐, 每日發作數次, 曾診斷為血管性頭痛而予對症治療無效;入院後查房時發現其角膜邊緣有一灰白色色素環, 經眼科會診, 在裂隙燈下證實為K—F環, 後進一步做銅蘭蛋白、銅氧化酶檢查確診為肝豆狀核變性, 給予驅銅治療後頭痛緩解。 肝豆狀核變性雖然臨床表現形式不同, 發病症狀各異, 但以頭痛為首發症狀的是很少見的, 估計上面所說的病人是因為植物神經功能受累而發作偏側頭痛症狀。 所以說頭痛是一種症狀, 可見於許多疾病, 若想明確瞭解頭痛的原因, 醫生的思路要寬, 考慮問題要全面。

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