肝腹水不同時期的症狀

肝腹水是肝病的一種， 現在有些人在出現了肝腹水之後， 因為不瞭解肝腹水的症狀， 導致患者沒有正確判斷自身的病情， 耽誤了對肝腹水的及時治療， 因此， 我們對肝腹水患者會有什麼樣的症狀要有瞭解， 這樣才能正確瞭解這種疾病。

一、肝腹水早期症狀

1、食欲下降、噁心、嘔吐

肝腹水的初期症狀與消化不良均會出現不同程度的消化道症狀， 如：食欲下降、噁心、嘔吐等症狀， 那麼肝腹水的初期症狀和消化不良怎樣區別呢？可以用以下方法進行區分：看腹壁是否緊繃發亮， 一般情況下消化不良引起的消化道症狀是在胃腸表現，

不會表現在腹壁， 而由於肝腹水是游離液體增多引起， 會在腹壁出現這一症狀。 這是區分肝腹水早期症狀和一般的消化不良的常用方法， 但是不能做臨床憑證。

2、輕微的腹脹

早期肝腹水症狀不明顯， 多數病人僅有輕微的腹脹， 因此肝硬化晚期病人如果出現稍明顯腹脹、腰圍增大、下肢浮腫等情況時要及時到醫院檢查， 及早發現肝腹水的症狀。

3、腹部稍微增大

初期的肝腹水症狀被誤誤診為身體發胖。 因為， 肝腹水初期會引起腹部稍微增大， 粗心的患者會認為是身體變胖所致。 身體肥胖和肝腹水初期症狀的區別可以看肚臍， 如果是肝腹水則肚臍上冒， 肥胖者則肚臍內陷。 同時身體肥胖者，

除腹部外身體其他部位脂肪層均比較厚， 但是肝腹水初期一般只腹部比較大， 而身體其他部位無明顯變化。

4、門靜脈壓力增高

門靜脈壓力增高也是肝腹水最明顯的八大症狀表現之一， 當超過300mmH2O時， 腹腔內臟血管床靜水壓增高， 組織液回吸收減少而漏入腹腔。

二、肝腹水晚期症狀

1、肝腫大

約90%以上的肝腹水患者肝臟腫大， 且呈進行性腫大， 質地堅硬， 表現凹凸不平， 有大小不等的結節或巨塊， 邊緣鈍而不整齊， 常有不同程度的壓痛。 肝癌突出於右肋弓下或劍突下時， 上腹可呈現局部隆起或飽滿。

2、肝硬化徵象

伴有肝硬化門靜脈高壓的肝癌患者可有脾腫大、腹水、靜脈側支迴圈形成等表現。 腹水很快增多， 一般為漏出液。

血性腹水多因癌腫侵犯肝包膜或向腹腔內破潰而引起， 偶因腹膜轉移癌所致。

3、轉移灶症狀

如發生肺、骨、胸腔等處轉移， 可產生相應症狀。 胸腔轉移以右側多見， 可有胸腔積液征。 骨胳或脊柱轉移， 可有局部壓痛或神經受壓症狀， 顱內轉移癌可有神經定位體征。

4、黃疸

肝腹水病情惡化主要有什麼症狀表現呢？而晚期肝腹水的主要症狀表現也表現在一般在晚期出現， 可因肝細胞損害而引起， 或由於癌塊壓迫或侵犯肝門附近的膽管， 或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻所致。

5、肝區疼痛

數以上患者有肝區疼痛， 痛處相當於腫瘤的位置， 多呈持續性脹痛或鈍痛。 肝痛是由於腫瘤增長快速， 肝包膜被牽拉所引起。 如病變侵犯膈，

痛可牽涉右肩。 癌結節破裂時， 可突然引起劇痛， 並有腹膜炎症狀和體征。 如出血量大， 則引起暈厥和休克。