熱燒傷的家庭緊急處理
1.若身上著火, 應迅速脫去燃燒的衣服或用水澆滅身上的火;也可就地打滾, 靠身體壓滅火苗;或用被子、毯子、大衣等覆蓋以隔絕空氣滅火。
注意:切忌奔跑呼叫, 因為奔跑會產生風。 會使火越燒越旺。 同時喊叫會將火焰和煙霧吸入呼吸道。 加重吸入性損傷。 如果一時難以脫離著火現場, 可用濕毛巾捂嘴, 防止有毒氣體吸入。 注意保持身體的低姿勢, 儘量靠近可以透空氣的門窗。
2.如果燙傷部位被粘住, 衣服不可硬脫下來。 可以一面澆水, 一面用剪刀小心剪開衣物。 燙傷範圍過大,
3.當受到硫酸、石灰等化學物燒傷時, 應即刻脫去衣服或剪開衣服, 用大量自來水或清水沖洗, 將化學藥物沖洗乾淨, 再去醫院治療。
4.臉部燒傷, 可以用臉盆盛滿水, 將臉部浸入水中, 或用濕毛巾冷敷15分鐘, 濕毛巾要頻頻更換。
5.如果眼睛不慎被硫酸、石灰等燒傷, 立即讓傷側眼在下, 用自來水從上向下沖洗, 水流不要太急。 沖不掉的石灰粒可用棉簽剔除, 再沖洗, 然後去醫院處理。
6.日常生活中的輕微燒傷, 要是只有一兩個巴掌大, 應即刻用自來水沖洗10~15分鐘, 或用冷水浸洗。 然後用酒精將創面和周圍皮膚消毒, 也可以用1%的新潔爾滅將創面和周圍皮膚消毒, 最後塗上皮維碘軟膏和磺胺嘧啶即可。
7.對於燒傷較嚴重者, 立即撥打120電話, 就地等待治療, 可先隔著衣服用水沖10~20分鐘。 在等待救護車的時, 對於口渴的病人, 可以少量多次口服含鹽的液體, 如薑鹽茶、鹹菜湯、鹹豆漿等, 不要在短時間內服用大量的白開水, 以免引發腦水腫和肺水腫等併發症。
注意:不要塗有顏色的藥物如紅汞、紫藥水或牙膏、油膏等油性物質。 如果出現水泡, 要注意保留, 不要將泡皮撕去, 同時用乾淨的毛巾、被單等包敷, 避免去醫院途中污染。 不要在燙傷的地方塗味精、醬油等。 如果是手腳燒傷, 可儘量保持其在高於心臟的位置,
熱燒傷的併發症
1.休克
早期多為低血容量性休克。 繼而併發感染時, 可發生膿毒性休克。 特重的燒傷因強烈的損傷刺激, 可立即併發休克。
2.膿毒症
燒傷使皮膚對細菌的屏障作用發生缺陷;較重的病人還有白細胞功能和免疫功能的減弱。 故容易發生感染。 致病菌為皮膚的常存菌(如金黃色葡萄球菌等)或外源性沾染的細菌(如綠膿桿菌等)。
3.肺部感染和急性呼吸衰竭
肺部感染可能有多種原因, 如呼吸道粘膜燒傷、肺水腫、肺不張、膿毒症等。 還可能發生成人呼吸窘迫綜合征或肺梗塞, 導致急性呼吸衰竭。
4.急性腎功能衰竭
併發休克前後有腎缺血, 嚴重時腎小囊和腎小管發生變質;加以血紅蛋白、肌紅蛋白、感染毒素等均可損害腎,
5.應激性潰瘍和胃擴張
燒傷後發生十二指腸粘膜的糜爛、潰瘍、出血等, 稱為Curling潰瘍, 可能與胃腸道曾經缺血、再灌流後氫離子逆流損害粘膜有關。 胃擴張常為早期胃蠕動減弱時病人口渴飲多量水所致。
6.其他
心肌功能降低, 搏出量可減少, 與燒傷後產生心肌抑制因數、感染毒素或心肌缺氧等相關。 腦水腫或肝壞死也與缺氧、感染毒等相關。 值得注意, 燒傷的病死常為多系統器官衰竭所致。