臨床表現：
肝硬化臨床上分為代償期及失代償期。 代償期又可稱為隱匿期， 可無症狀， 常規肝功能檢查正常。 當有臨床症狀時， 已進入失代償期， 主要有倦怠、乏力、納減、腹腫、兩痛， 肝功能顯著減退， 腫大的肝臟常會縮小， 且出現腹水、浮腫、黃疸、發熱等。 肝硬化的失代償期臨床表現可歸納為兩症候群， 即由肝功能減退和門脈高壓所引起。
過去肝硬化的診斷一般等到出現腹水或出現消化道出血等失代償表現了才能診斷， 這樣往往失去的治療的時機。 現在， 臨床已有了許多肝纖維化的生化指標， 如Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型膠原，
肝硬化發展到一定階段， 逐漸表現出如下一些主要臨床表現。
（1）脾腫大：一般為中度腫大（是正常的2～3倍）， 有時為巨脾， 並能出現左上腹不適及隱痛、脹滿， 伴有血白細胞、紅細胞及血小板數量減少， 稱脾功能亢進。
（2）側支迴圈建立與開放：門靜脈與體靜脈之間有廣泛的交通支， 在門靜脈高壓時， 為了使淤滯在門靜脈系統的血液回流， 這些交通支大量開放， 經擴張或曲張的靜脈與體循環的靜脈發生吻合而建立側支迴圈。 主要有：①食管下段與胃底靜脈曲張；②臍周圍的上腹部皮下靜脈曲張；③上痔靜脈與中下痔靜脈吻合形成痔核；④其他：肝至膈的臍旁靜脈、脾腎韌帶和網膜中的靜脈、腰靜脈或後腹壁靜脈等。
（3）腹水：是肝硬化門脈高壓最突出的臨床表現， 腹部隆起， 感覺腹脹。 揭示肝病屬晚期。
診斷：
肝硬化患者症狀典型的確診容易， 但部分患者可以無典型的臨床症狀， 處於隱匿性代償期， 此時確診有一定困難。 因此， 診斷肝硬化是一綜合性診斷。
(1)有病毒性肝炎、長期嗜酒、長期營養不良、血吸蟲病或化學藥物中毒等病史。
(2)症狀：早期(代償期)有食欲不振、腹水、噁心、腹瀉、肝脾輕度腫大、血管痣， 晚期(失代償期)有腹水、出血傾向、黃疸、肝掌、脾腫大、肝體積縮小等。
(3)肝功能檢查:代償期肝功正常或輕度異常， 失代償期肝功明顯異常，
(4)血象檢查：脾功能亢進者白細胞和血小板減少， 嚴重時全血細胞減少。
(5)食管鋇透或內鏡檢查， 有食管或胃底靜脈曲張。
(6)B超檢查：肝臟大小變化、表面和形態， 回聲改變， 門靜脈、脾靜脈增粗， 有腹水， 可見液性暗區， 脾體積增大。
(7)肝組織學檢查：有纖維隔形成且小結節性或混合結節性增生者可確診。
