肩關節的脫位給肩關節脫位病人的生活帶來很大不便, 然而合理的肩關節脫位的護理措施是有必要的。 肩關節脫位的病人可多瞭解肩關節部位脫位的護理措施。 肩關節脫位後應注意及時的復位, 肩關節脫位後的復位的過程中應注意, 動作不要太過用力、粗暴, 鍛煉過程應循序漸進, 飲食應注意少抽煙、飲酒, 多食有營養價值的食物。
肩關節脫位的護理法
一、疼痛的護理措施
給予活血化瘀、消腫止痛藥物, 如內服舒筋活血湯、活血止痛湯或筋骨痛消丸等, 外敷活血散、消腫止痛膏等, 分散患者注意力,
二、固定的護理措施
1、前脫位。 復位後腋窩置一棉墊, 上臂內收, 內旋位固定於胸臂一側, 前臂屈90度用三角巾懸吊固定3周。 合併大結節骨折者, 固定時間延長1~2周。 對腋神經麻痹的病人可用外展架固定。 1~8周可恢復。
2、後脫位。 復位後採用肩人字石膏固定, 維持上臂外展35度, 輕度外旋, 肘位於軀幹平面的稍後方。
三、功能練習
固定期間肩關節脫位的護理措施應加強手指和腕的活動, 避免發生關節僵硬和廢用性肌肉萎縮。 新鮮脫位1周後去繃帶, 保留三角巾懸吊前臂, 開始練習肩關節前屈, 後伸運動, 2周後去除三角巾, 開始逐漸做有關關節向各方向主動功能鍛煉,
四、理療、熱敷
在功能練習基礎上配合理療、熱敷, 對肩關節的恢復更加有利。 尤其是陳舊性脫位, 固定期間應加強肩部按摩理療。
肩關節脫位怎麼處理
1、所有新鮮肩關節脫位, 一經診斷, 應視為急症, 在適當麻醉下, 早期手法復位, 不得延誤。
2、常用復位方法有:
(1)牽引迴旋法:此法優點是術者一人操作, 一般效果尚可。 但操作中膚骨上端受到扭轉及杠杆應力狡大, 如果手法復位時施力過大, 有發生臉骨上端骨折的可能。
(2)手拉足蹬法:患者仰臥位, 術者半坐於患側床旁, 雙手握住患者腕部, 將一足跟置於患側腋窩部(右肩脫位者, 術者用右足, 左肩脫位者, 術者則用左足), 使之在牽引過程中起到向外推動朧骨頭的杠杆作用。
3、復位後, 上臂置於內收、內旋、肘關節屈曲60°位置。 用頸腕吊帶(或繃帶)固定患肢於胸壁2—3周, 去除固定後, 逐步進行肩關節功能鍛煉。