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老年人白內障的病因與臨床表現

眼內晶體是一個完全透明的雙凸透鏡, 不論何種原因引起的晶體混濁, 都被稱之為白內障。 所謂老年性白內障是指既無眼病、外傷, 又無與之相關的全身疾病、特殊職業病或其他的原因, 只是隨著人們的衰老而出現的緩慢進行的晶體混濁而言。

老年性白內障是最常見的致盲眼病之一。 發病年齡一般起於40~50歲, 多為雙眼, 也可單眼發病或一輕一重。 大多數患者臨床表現為皮質型病變, 即晶體混濁在皮質內。 其臨床特點為:初起階段混濁從晶體周邊部開始, 中央清亮而不影響視力。 後來慢慢地向瞳孔區伸展,

可以在很長時間內視力無明顯影響。 此病發展極為緩慢, 要幾年、十幾年或更久時間內晶體才能完全混濁, 繼而出現視物不清、瞳孔變白。 據統計, 65歲以上的老年人90%左右都有不同程度的晶體混濁, 但大部分人還能維持可用視力到一生。 少數病人晶體混濁在核部的稱核型白內障, 此型發展較慢。 還有的老年人在白內障發病過程中, 出現了屈光性近視, 即去掉原來的老花鏡看書反而更清楚, 這種“返老還童”的現象也是不正常的。 因為在整個老年性白內障的發病過程中, 除視物逐漸模糊外, 不應該有其他症狀出現。 如果老年人的眼睛出現紅、腫、痛、發脹等症狀要立即就醫, 切莫粗心大意。

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