糖尿病性癲癇發病急、症狀重， 常首診於神經科、急診科， 在無明確的糖尿病史情況下， 不易被診斷。 且近年來糖尿病性癲癇及癲癇狀態的臨床報告日見增多， 目前認為亦是糖尿病神經系統併發症之一。 對一些無明確糖尿病史的患者常常首先就診於神經科。 糖尿病性癲癇的發生機制至今尚未完全闡明， 結合患者總結其相關資料如下：
(1) 本病好發於中、老年， (尤其以老年人為多， 同時伴有基礎疾病的糖尿病或隱性糖尿病， 患者存在不同程度的腦動脈粥樣硬化和腦功能受損， 局部腦血流的調節功能下降，
(2) 迅速發生的高血糖及高滲狀態， 可致神經元大量放電；另外多元醇代謝障礙， 腦細胞中的葡萄糖經醛糖還原酶轉化為山梨醇， 果糖增多和伴有肌醇減少， 這些因素均可致腦組織細胞水腫， 加重腦的病理改變， 促使癲癇發作；
(3)有人認為局灶性癲癇發作常發生在血糖濃度升高時， 由於細胞內外滲透壓改變造成細胞脫水， 從而改變了細胞膜的穩定性而誘發癲癇；
(4)研究發現， 非酮症性高血糖症時體內三羧酸迴圈受到抑制， γ-氨基丁酸代謝升高而增加腦能耗， 進而降低了癲癇閾；
(5) 有的學者提出糖代謝障礙引起轉換機制負荷過度， 導致酶系統功能衰竭、代謝產物積聚電解質紊亂，
(6) 也有人認為可能是由於生化代謝紊亂及腦動脈粥樣硬化、多發性腦梗死和缺氧等多種因素共同作用的結果。 對於應用抗癲癇藥物治療效果不明顯時， 尤其是老年人局限性癲癇或持續狀態， 應考慮是糖尿病性癲癇的可能， 需及時檢測血糖、尿糖、血電解質和血漿滲透壓， 有助於早期診斷和處理。
