股骨頭壞死最早的症狀是關節疼痛

治療股骨頭壞死的關鍵在於早期發現， 早期發現是指在股骨頭髮生塌陷以前對該病作出正確的診斷， 股骨頭壞死在早期有時是沒有臨床症狀的， 而是在拍攝X線片時發現， 但它一旦出現症狀， 多數是髖關節或膝關節疼痛， 疼痛可為持續性或間歇性。

這些疼痛症狀在站立行走時會加重， 有自腹股溝向膝部放射痛， 休息後會減輕。 骨折或脫位復位後， 逐漸或突然出現膝關節疼痛、鈍痛或酸脹不適等， 常向腹股溝區或臀後側或外側， 或膝內側放射， 該區有麻木感。

疼痛性質多數早期不嚴重， 但會逐漸加重，

疼痛的發生可以是突然也可是隱匿漸進性， 不同患者的疼痛嚴重程度差異也較大， 若疼痛一般在休息時未消失， 關節活動時加重甚至跛行， 醫生對患者進行檢查時會發現髖關節的活動受限， 尤其是內旋受限更明顯， 則應高度懷疑有股骨頭壞死。