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男性衣原體感染臨床表現

衣原體感染能夠引起許多疾患。 其中對泌尿系統的感染常被稱為非淋菌性尿道炎(nongonococcal urethritis, NGU。 在非淋的病原體檢測中, 沙眼衣原體的發現率占到了40%-60%。
男性衣原體性尿道炎(chlamydia urethritis, CU)是由衣原體感染引起的非急性化膿性尿道粘膜炎性病變。 目前已成為STDs中最常見的一種。
本病潛伏期比淋病長, 約1-3周或數月, 主要表現為尿道內不適, 刺痛及燒灼感, 並伴有不同程度的尿頻、尿急、尿痛, 尿痛較淋病為輕。 尿道口輕度紅腫並有漿液或粘液膿性分泌物, 稀薄而量少, 長時期不排尿或早晨首次排尿前可見尿道口分泌物污染內褲,

並可見尿道口有“糊口”現象;分泌物少時, 於晨起擠壓尿道才流出少量粘液。 合併膀胱炎時可有血尿;無症狀性非淋菌性尿道炎, 約30-40%病人症狀不典型或根本無症狀。 約1/3左右的淋球菌尿道炎病人合併沙眼衣原體感染, 淋病治癒後又出現尿道炎症狀, 易誤診為慢性淋病或PPNG菌株感染。
沙眼衣原體感染易併發附睾炎, 表現為附睾腫大, 變硬及觸痛, 多為單側, 部分患者的抗沙眼衣原體抗體升高, 可直接從附睾抽吸液中分離出沙眼衣原體;累及睾丸可出現睾丸炎, 表現為睾丸疼痛、觸痛、陰囊水腫及輸精管變硬變粗;累及前列腺時可出現後尿道、會陰及肛門部位鈍痛或觸痛, 可有性功能障礙, 直腸鏡檢可觸及有壓痛的前列腺。
如前列腺明顯腫大, 可壓迫後尿道而出現尿流變細、排尿無力及尿流中斷等;本病還可以合併Reiter綜合征, 即關節炎, 結膜炎, 尿道炎三聯症。

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  • 1回答

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