人體的血尿酸當中， 三分之二以上為內源性尿酸， 食物來源只是小部分。 但考慮到尿酸排出能力下降的問題， 食物的嘌呤含量仍然值得關注。
而且， 對於動物性食物來說， 食物中的嘌呤含量過高， 不僅僅意味著身體的尿酸排泄壓力， 更多地還意味著膳食結構不合理， 而這是導致代謝紊亂的重要因素。
1什麼是「嘌呤含量」?
首先要知道， 嘌呤是細胞核中遺傳物質的組成成分。 所以細胞越密集的生物組織， 嘌呤含量就越高。
那些沒有細胞結構的食物， 比如牛奶， 嘌呤含量就非常非常低。 也有些食物整個就是一個大細胞，
相比而言， 那些幹制的食物， 水分被除去了， 裡面的「乾貨」被濃縮了， 一般來說嘌呤就會多一些。
比如說， 幹的豆子顯得嘌呤含量很高， 是因為它水分含量太低了。 如果把它泡在水裡， 含水量增加幾倍， 那麼嘌呤含量也就降低到幾分之一了。 蘑菇也一樣， 幹蘑菇看似特別高， 如果變成泡發的蘑菇， 含量就一下子變成幾分之一甚至十分之一了。 所以， 如果看到一種植物性食品嘌呤含量很高， 先別害怕， 先看看是幹的還是鮮品，
此外， 那些特別「密實」， 代謝很旺盛的組織， 和代謝率低的組織相比， 也會含有更高的嘌呤。
比如說， 同一種動物， 內臟的嘌呤含量通常比普通肌肉高， 普通肌肉又比肥肉高。 因為肥肉是脂肪組織， 代謝活性很低;而內臟通常代謝率比較高， 細胞小而密集， 細胞核物質含量高。 魚子是卵細胞， 將來要不斷分裂形成胚胎， 所以它含有非常高水準的嘌呤。
2食物嘌呤含量怎麼分?
醫學書籍上通常把食物按照嘌呤含量分成四等。 這些食物被散亂地列出時， 人們會感覺到很難記憶， 找不到規律。 如果把它們按食物特點來分類總結， 理解和記憶起來就容易多了。
第一等是超高嘌呤食物， 嘌呤含量在 150 mg/100 g 以上， 痛風和高尿酸血症的患者應當完全避免這些食物。
它們包括各種動物內臟(肝、腎、腦、脾等);部分水產品(沙丁魚、鳳尾魚、魚子、小蝦等);濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋湯和羊肉火鍋湯等。
第二等是中高嘌呤食物， 嘌呤含量在 75 mg～150 mg/100 g 之間， 患者應當嚴格限量， 在急性發作期不能食用。
它們包括各種畜肉(豬、牛、羊、鹿等);禽肉(雞、鴨、鵝、鴿子、鵪鶉、火雞等);部分魚類(鱸魚、鯉魚、鯽魚、鰻魚、鱔魚等);甲殼類(牡蠣肉、貝肉、蚌肉、螃蟹等)， 還有幹豆類(黃豆、黑豆、綠豆、紅小豆等)。
這裡需要特別提示的是， 其他動物性食品都是含水 70～80% 的， 而幹豆類含水只有 10% 多點。 水分含量不同的食物相提並論是很不公平的。 考慮到很少有人吃幹豆子， 都是用水煮甚至加水打漿之後再吃的。 但如果把豆子用水泡過再排序，
第三類是中低嘌呤含量的食物， 嘌呤含量在 30 mg～75 mg/100 g 之間。
它們包括深綠色嫩莖葉蔬菜(菠菜等綠葉菜、蘆筍等嫩莖);花類蔬菜(白色菜花、西蘭花等);嫩豆類蔬菜(毛豆、嫩豌豆、嫩蠶豆);未幹制的菌類(各種鮮蘑菇);部分水產類(三文魚、金槍魚、白魚、龍蝦等)。
第四類是低嘌呤含量食物， 嘌呤含量在 30 mg/100 g 以下， 幾乎無需顧忌其嘌呤含量。
它們包括奶類(牛奶、乳酪);各種蛋類(雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋、鴿子蛋等);淺色葉菜(大白菜、圓白菜、娃娃菜等);根莖類蔬菜(土豆、芋頭、甘薯、蘿蔔、胡蘿蔔等);茄果類蔬菜(番茄、茄子、青椒);瓜類蔬菜(冬瓜、絲瓜、黃瓜、南瓜等);各種水果;各種糧食(大米、白麵、小米、玉米等)。
3別拒絕健康的植物性食品
很多人會問：我已經出現了高尿酸血症， 我能吃第三類中嘌呤含量略高的綠葉菜嗎?我能吃豆製品嗎?我能吃雜糧嗎?
一些醫生嚴禁患者吃雜糧， 理由是它們比精白米麵嘌呤含量高。 但是， 如果不考慮綜合健康效益， 唯嘌呤含量來取捨， 那麼就會得出「吃白糖比吃小米好」、「吃黃油比吃豆腐好」之類十分荒唐的結論。 的確白糖嘌呤含量是零， 但它的營養價值也幾乎為零， 多吃它會促進代謝紊亂。 的確黃油嘌呤含量也幾乎為零， 但多吃它會促進肥胖和高血脂。
有流行病學研究專門分析了那些傳說中嘌呤含量較高的蔬菜， 並未發現它們與痛風風險或痛風發作之間存在相關性。 而且， 也沒有發現任何全穀雜糧的攝入量， 和痛風和高尿酸血症有相關性。
所以，這裡給出的答案是：對於嘌呤含量整體偏低的植物性食品來說，即便嘌呤含量高於白米白麵，只要對控制體重、血糖和血脂有好處，就值得吃。
和痛風和高尿酸血症有相關性。所以，這裡給出的答案是：對於嘌呤含量整體偏低的植物性食品來說，即便嘌呤含量高於白米白麵，只要對控制體重、血糖和血脂有好處，就值得吃。
