西醫全身治療首選磺胺類藥物, 最常用的是複方新諾明, 每次4片, 每日2次, 至少7天, 以3周為宜。 磺胺類藥物對緩解疼痛和促進癒合常可迅速奏效。
若與共存時, 不需進行驅梅治療。
對磺胺類藥物忌用或耐藥者可
①服用四環素或紅黴素500mg, 每日4次, 共7~20天;
②羅紅黴素150mg, 每日2次, 共服20天;
③羥氨苄青黴素500mg, 棒酸125mg, 每日3次, 共7天;
④環丙氟呱酸500mg, 每日1~2次, 共3天;
⑤頭孢三嗪也可使用, 劑量為250mg, 肌注1次即可;
⑥用壯觀黴素2g, 1次肌注。
⑦強力黴素100mg, 每日2次, 連服10-14日。 亦可與紅黴素聯合治療, 療效更佳。
⑧複達欣(頭孢噻甲羧肟)1g, 1次肌注。
局部治療:
①未破潰的丘疹或結節可外塗魚石脂或紅黴素軟膏。
②或淋巴結潰瘍, 可用高錳酸鉀溶液或雙氧水沖洗後, 外塗紅黴素軟膏。
③或淋巴結膿腫不宜切開, 但可抽膿注入抗生素。