股骨頭壞死的一些臨床表現

典型的股骨頭壞死臨床表現主要是髖關節疼痛、功能障礙、跛行。

1.症狀

疼痛 疼痛性質可為鈍痛或刺痛， 劇痛或隱隱痛， 痙攣痛或酸痛不適等， 或不能描述疼痛性質；髖部疼痛並常向腰骶部、臀後側、大腿及膝關節放射；疼痛可為間歇性或持續性， 休息痛或活動痛；疼痛在潮濕、寒冷環境中症狀可引發或加重。

功能障礙 髖部各方向活動受限， 關節僵硬或下肢乏力， 行走困難， 下蹲活動受限， 痛性跛行、短縮性跛行。

2.體征

腹股溝中點深壓痛， 足跟叩擊實驗， “4”字試驗， 下肢短縮實驗， 湯瑪斯征。 湯瑪斯征陽性， 即健側髖膝關節極度屈曲，

髖關節屈曲、後伸、內收、外展、內旋或外旋活動受限， 骨盆傾斜， 患肢可縮短、肌肉萎縮， 步態蹣跚或“鴨步”。