X線平片不僅是骨質增生的常規檢查方法, 它還是追蹤骨質增生病情變化的金標準。 在骨質增生早期階段, X線平片大多正常, 中晚期可見關節間隙不對稱性狹窄、關節面下骨硬化和變形、關節邊緣骨贅形成, 關節面下囊腫和關節腔游離液體等。 在拍膝關節片時, 患者應取站立位拍前後位和側位片;髖關節和手關節可只拍前後位片。
骨性關節炎的X線片的特點為:
①關節間隙狹窄, 如在膝關節, 可小於3毫米;
②關節面硬化變形;
③關節邊緣骨贅;
④關節鼠;
⑤軟骨下囊性變, 其邊緣分界清楚;
⑥骨變形或關節半脫位。
另外, X線片檢查可分為五級:
0級:無改變
1級:輕微骨贅
2級:明顯骨贅, 關節間隙正常
3級:骨贅外關節間隙中度狹窄
4級:骨贅外關節間隙嚴重狹窄, 伴軟骨下骨硬化。
Tips:
什麼是關節鼠?
所謂的“關節鼠”, 是指關節有退行病變或損傷時, 從關節內的組織上脫落下來的組織碎片。 這些組織碎片形態各異, 生性“滑頭滑腦”, 尤其是質地較硬的游離體, 滑動性很大。 在關節腔內竄來竄去, 如同上竄下跳的老鼠, 故得此諢名。