十二指腸潰瘍的典型臨床表現有上腹痛及上腹不適等, 絕大部分人可出現各種消化不良的症狀, 但是有的也無任何症狀, 直至出現併發症。 其常見的併發症主要有出血、穿孔。 常見的胃腸道症狀及全身症狀主要有噯氣、反酸、上腹脹、胸骨後燒灼感、噁心、嘔吐、納差等。 反酸及胸骨後燒灼感是由於賁門鬆弛, 噁心、嘔吐多反映潰瘍可能提示潰瘍處於活動期。 部分患者有失眠、多汗等植物神經功能紊亂症狀。
1、戒煙吸煙者比不吸煙者潰瘍病發生率高2倍, 吸煙影響潰瘍癒合和可促進潰瘍復發, 其可能機制:
(1)吸煙可以促使胃酸和胃蛋白酶原分泌增多。
(2)吸煙可能抑制胰腺分泌HCO3-鹽, 從而削弱中和球部內酸性液體的能力。
(3)吸煙可影響幽門括約肌關閉功能而導致膽汁反流, 破壞胃黏膜屏障;吸煙可使胃排空延緩和影響胃十二指腸運動功能。
(4)吸煙可影響胃十二指腸黏膜內前列腺素合成, 減少黏液量和黏膜血流量, 從而降低黏膜的防禦功能。
2、飲食控制酒, 咖啡, 濃茶, 可口可樂等飲料能刺激胃酸分泌增多, 易誘發潰瘍病, 吃精製低纖維素食物者比吃高纖維素者潰瘍發病率高, 有人認為多渣食物或許有促進表皮生長因數或前列腺素釋放增多的作用。
3、精神因素長期精神緊張, 焦慮或情緒波動的人易患十二指腸潰瘍, 人在應激狀態時,
4、藥物長期口服非甾體類抗炎藥約有10%~25%患者發生潰瘍病, 其中以胃潰瘍更為多見, 除藥物對胃十二指腸黏膜直接刺激作用外, 主要是由於這類藥物抑制體內的環氧化酶活性使黏膜內前列腺素合成減少, 削弱了對黏膜的保護作用, 阿司匹林原物是脂溶性的, 能穿透上皮細胞膜破壞黏膜屏障。
溫馨提示:即便是在寒冷的氣候, 也應注意少食火鍋和粗糙的食品。 像果皮、纖維性蔬菜等都應減少進食。 麵條、粥、豆漿、乳類、蛋類、菜類較為適合, 因其具有較高的緩衝酸的能力或有較小的刺激胃酸分泌的作用,
平日裡應養成良好的作息習慣, 勞逸結合、避免精神緊張。 發病時應充分休息, 保證睡眠。 患者應戒煙。 同時注意防止受涼感冒, 上呼吸道感染也是本病復發的原因之一。 對本病的治療, 患者應堅決服從醫囑, 認真服藥, 不要因為症狀減輕而擅自停藥, 導致病情加重或復發。