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甲亢危象伴高熱時應採取何種降溫措施

甲亢危象的突出表現為發熱, 一般在38~41℃之問, 偶爾可達42℃, 伴有面部發紅及大汗, 但脫水時皮膚可無汗。 甲亢危象時的高熱, 一般的解熱鎮痛藥是難以完全緩解的, 應以物理降溫為佳。 高熱患者必須使用冰袋、酒精擦浴等物理降溫措施, 必要時實施人工冬眠療法。 可使用中樞性解熱鎮痛藥, 如對乙醯氨基酚等退熱藥。 應注意避免使用水楊酸類解熱劑, 因其可競爭性與甲狀腺激素結合球蛋白結合, 而使游離T3和游離T4水準升高。 此外, 大劑量水楊酸製劑還可使代謝率加快, 煩躁不安者可肌肉或靜脈注射地西泮5~10mg。

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