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甲亢性心臟病會發展為心絞痛和心肌梗死

患有甲亢時, 超生理量的甲狀腺激素作用於心臟, 使心肌代謝加速, 心肌缺氧和營養物質缺乏, 心肌變性肥大, 長期得不到很好的治療會發展成為心絞痛和心肌梗死。

甲亢併發心絞痛

甲亢併發心絞痛的發生率為0.5%-20%, 甚至高達20%-25%, 心絞痛多見於重症甲亢和40歲以上的患者, 臨床上發現最年輕的甲亢伴發心絞痛者僅18歲, 女性多於男性, 是心肌耗氧急劇增加和氧運輸不相適應所導致。 即使在安靜狀態下, 甲亢患者的心肌耗氧量也會升高, 因此, 甲亢患者可發生安靜型心絞痛。 甲亢性心絞痛患者經過有效治療後,

一般可消失, 小部分患者仍有心絞痛存在。

甲亢併發心肌梗死

甲亢合併冠心臟病患者在確定手術治療時需要慎重, 因為有發生心肌梗死的可能性, 甲亢患者很少發生心肌梗死, 其原因在於沒有發生動脈血栓的條件。 甲亢患者的脂代謝特徵為膽固醇、β-脂蛋白和卵磷脂水準降低, 卵磷脂/膽固醇指數升高。 甲亢患者血流速度加快, 血凝固性降低, 抗凝系統活性升高。 甲亢伴發心肌梗死主要見於老年人, 最常見於甲亢與動脈硬化並存的患者。

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